台湾清真产业品质保证推广协会.DOCVIP

社團法人台灣清真產業品質保證推廣協會 「伊斯蘭HALAL食(用)品」認證申請書-美妝品 公司名稱 (中文)： (英文)： 統一編號： 負責人： 地址： 公司電話： 傳真： 聯絡人： 分機： 手機： 電子郵件： 工廠名稱： 工廠登記證字號： 地址： 電話： 申請驗證之產品，請填寫附件一：「申請驗證產品及成份表」。 不申請驗證之產品，請填寫附件二：「所有不申請驗證之產品及成份表」。 申請認證之產品是否有含藥化妝品？ □ 是 否本申請書(含附件一附件二)產品產製流程圖及詳細說明生產設備清潔、消毒作業程序產品包裝及外觀標示 HACCP, ISO, GMP或其他，請說明)： (確認詳閱並願完全遵守HALAL食(用)品驗證方案之「條件與規定」附件一：申請認證產品及成份表-美妝品 日期： 請詳填申請HALAL認證之各項產品與成份(所有各項成份均須詳填，不可遺漏)，並加蓋公司印信： 序號 產品中文名稱 產品英文名稱 包裝規格 原料成份中英文名稱(包含所有添加物與加工助劑) A1 A2 A3 A4 註：序號請依序分類填入(A1,A2,A3,…B1, B2, B3,…)；多項產品可合填一表，如一頁不敷使用，請影印本表加頁填寫。 附件二：所有不申請驗證之產品及成份表-美妝品 為釐清交叉污染疑慮，務請詳填不申請驗證之所有產品與其成份，與驗證產品合用生產線者，請於「共線」欄打 (;「不共線」打 (。 每頁請加蓋公司印信： 序號 產品中文名稱 產品英文名稱 共線 原料成份中英文名稱(包含所有添加物與加工助劑) Y1 Y2 Y3 Y4 註：序號請依序填入(Y1,Y2,Y3,Y4…)；多項產品可合填一表，如一頁不敷使用，請影印本表加頁填寫。 附件三：原料及添加物明細表-美妝品 請羅列附件一及附件二所有產品之原料、添加物、加工助劑。進口原料請檢附進口報單；如有HALAL證書請填列並檢附效期內之證書。 序號 原料名稱(中英文) 添加該原料之產品序號(A1A4,…Y1, Y6…) 製造商(及產地 供應商 Halal 其他文件 (問卷、COA、許可證等) 1 製造商 產地： Halal證 2 製造商 產地： 3 製造商 產地： 4 製造商 產地： 5 製造商 產地： 6 製造商 產地： 7 製造商 產地： 製造商 產地： 製造商 產地： 如經多家工廠製造，請詳列各廠資料。 (台北市辛亥路一段25巷3號 ( 02-2367-5231 ( 02-2365-2094 Release 2.3