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医学影像学练习思考题 1.X线的特性：穿透性；荧光效应；感光效应；电离效应. 2.人体组织密度分类：高密度(骨、钙化灶)；中等密度(软骨,肌肉,神经,实质器官,结缔组织,液体)；较低密度（脂肪组织）；低密度(体内所含的气体：呼吸道,胃肠道,鼻窦,乳突气房).人体骨皮质:CT值为+1000hv,空气-1000hv 3.CT：是用X线束围绕人体具有一定厚度的检查部位旋转,进行层面扫描,由探测器接收透过该层面的X线,在转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟数字转换其转换为数字,输入计算机处理而获得该层面的重建图像。P5 4.磁共振：利用人体中氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集器和计算机处理而获得重建断层的成像技术.P8 5.X线的检查方法：普通检查(荧光透视和X线摄影)；特殊检查(软线摄影,体层摄影,放大摄影和荧光摄影)；造影检查. 6.造影:是将对比剂引入器官内或周围间隙,产生人工对比,借以成像. 7.CT对比增强扫描：使经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再进行扫描的方法. 8.介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用介入器材对疾病进行治疗或诊断的学科，是一门集影像诊断与微创性治疗于一身的新兴临床学科。 9.肺野肺带的分法：通常人为的将两侧肺野分为上中下野及内中外带.横向划分：在第2、4肋骨前端下缘引一水平线，即将肺分为上中下三野.纵向划分：分别将两侧肺纵行分为三等份,即内中外三带. 10.肺纹理：由肺动脉和肺静脉组成,其中主要是肺动脉分支,支气管,淋巴管及少量间质组织. 11.支气管阻塞的表现：P29,柱塞性肺气肿、阻塞性肺炎和阻塞性肺不张。 12.气胸：空气进入胸腔内.肺气肿,X片肺纹理减少,透明度增加. 13.液气胸：胸腔内液体和气体同时存在.外伤,手术后及胸腔穿刺. 14.空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的. 15.空腔：为肺内生理腔隙的病理性扩大 16.原发综合征：原发型肺结核时,肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发综合征,X线平片上呈哑铃状阴影,不超过是指由于内膜局部撕裂受到强有力的血液冲击内膜逐步剥离、扩展在动脉内形成真、假两腔从而导致包括撕裂样疼痛的表CT：平扫有“假包膜征”时边界清楚，浸润性生长时，无包膜，边缘模糊。巨块型可发生中央坏死而出现更低密度区,合并出血或发生钙化则肿块表现高密度灶.常伴有肝硬化征象；动态增强扫描：特征性的“快进快出”；动静脉分流；门静脉及腔静脉癌栓形成；区域淋巴结肿大。 47.肝海绵状血管瘤：CT;平扫表现为低密度且密度均匀大的血管瘤病灶中央可见更低密度区呈星形、裂隙状或不规则形瘤内偶见钙化呈圆形或不定形强回声病灶边缘通常清晰光滑典型者增强扫描表现为早期病灶边缘呈高密度强化随后增强区进行性向中心扩展延迟扫描病灶呈等密度充填显示“快进慢出”的表现X线表现为关节间隙明显变窄和消失.两骨端有骨小梁通过.纤维性强直也是关节破坏的结果,常见于关节结核、类风湿性关节炎。虽然关节活动消失,但X线上仍可见狭窄的关节间隙,且无骨小梁贯穿. 69.椎间盘突出检查方法：X线、CT、MRI。 70.急性化脓性骨髓炎的早期表现：软组织肿胀：患肢增粗，皮下脂肪层混浊，肌肉间隙模糊；骨髓腔内炎性充血水肿：骨髓腔内密度增高. 71.脊柱结核好发部位：腰椎 72.转移性骨肿瘤：多见于中老年,多发,好发部位依次是脊柱、骨盆、肋骨、股骨、颅骨和肱骨,很少累及膝关节和肘关节以下骨骼等特点. 73.骨肉瘤：X线：主要表现为骨质破坏、肿瘤骨和软组织肿块。大致可分为成骨型(以瘤骨形成为主,为均匀骨化影，呈斑片状，范围较广，明显时可呈象牙质变。骨膜新生骨较明显,软组织肿块中多有肿瘤骨生成，内无骨小梁结构。肺转移灶密度也较高)、溶骨型(以骨质破坏为主,很少或没骨质生成。破坏多偏于一侧，呈不规则斑片状低密度,边界不清。骨皮质受侵较早，呈虫蚀状破坏或消失，范围较广。骨膜新生骨易被肿瘤破坏,形成骨膜三角。软组织肿块中大多无新骨生成)和混合型(成骨与溶古的程度大致相同)；CT：骨质破坏,骨膜反应显示较清,对肿瘤骨较平片敏感,能很好的显示肿瘤与邻近结构关系；MRI：骨肉瘤在T1W1为不均匀低信号,T2W1上为不均匀高信号.能很好的显示肿瘤的范围和邻近结构的关系。 74.骨巨细胞瘤：X线：主要侵犯长骨骨端,病变直达骨性关节面下.①偏心性、膨胀性生长，横径超过纵径破坏。②骨质破坏，一类为分房型，破坏区显示有数量不等,纤细的骨嵴样结构,呈大小不一的分房样改变；另一类为溶骨型，破坏区内无或仅病灶边缘存在骨嵴样改变；肿瘤内无钙化。③骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围仅留一薄层骨性包壳。④邻近无反应性骨膜新生骨，边缘也无骨硬化带，肿瘤一般很少穿透关