电针足三里合谷穴对ibs模型大鼠肠道痛敏及动力异常治疗效应的.pdf

北京中医药大学学报 第４０卷第６期２０１７年６月 ５１４ 　 　 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ Ｖｏｌ．４０Ｎｏ．６Ｊｕｎ．２０１７  ·针灸 · 电针足三里、合谷穴对 ＩＢＳ模型大鼠肠道痛敏及动力异常 治疗效应的比较研究 吴艳英　任晓暄　郭孟玮　谭莉华　李凯歌　蓝莹　王珊　吉毛先　张红林＃ （北京中医药大学　北京 １０００２９） 摘要：目的　探讨不同经脉及不同神经节段支配的穴位对同一疾病不同症状的疗效差异及相关机 制。方法　新生Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为空白组、模型组、足三里组和合谷组，每组１０～１２只。除空白 组外，均采用母子分离加醋酸灌肠结合结直肠扩张（ＣＲＤ）联合制备肠易激综合征（ＩＢＳ）模型。造 模成功者，２月龄时，足三里组、合谷组给予相应穴位电针刺激，２０ｍｉｎ／次，隔日１次，共５次。观察 各组大鼠电针前后的粪便性状，采用Ｂｒｉｓｔｏｌ分型标准评分；腹部回撤反射（ＡＷＲ）评价内脏痛觉敏 感性；免疫组化法检测结肠辣椒素受体（ＴＲＰＶ１）、５ＨＴ Ｒ的阳性表达。结果　与空白组比较，针 ２Ａ 刺前，模型组、足三里组及合谷组大鼠的Ｂｒｉｓｔｏｌ评分均显著升高（Ｐ＜０．０１）；针刺后，模型组（Ｐ＜ ０．０１）、合谷组（Ｐ＜０．０５）大鼠的评分升高；模型组、足三里组腹抬压力阈值明显降低（Ｐ＜０．０１）， 收缩波明显增加（Ｐ＜０．０１），结肠ＴＲＰＶ１阳性表达均升高（Ｐ＜０．０１），合谷组结肠ＴＲＰＶ１表达增 高（Ｐ＜０．０５）。模型组、合谷组结肠５ＨＴ Ｒ阳性表达升高（Ｐ＜０．０１）。与模型组比较，足三里组 ２Ａ 及合谷组，针刺后Ｂｒｉｓｔｏｌ大便评分降低（Ｐ＜０．０１）；腹抬压力阈值升高（Ｐ＜０．０１）、收缩波个数减 少（Ｐ＜０．０１）；结肠ＴＲＰＶ１、５ＨＴ Ｒ阳性表达均显著性降低（Ｐ＜０．０１）。与足三里组相比，合谷组 ２Ａ 针后Ｂｒｉｓｔｏｌ评分升高（Ｐ＜０．０５），结肠ＴＲＰＶ１表达下降（Ｐ＜０．０１），５ＨＴ Ｒ表达升高（Ｐ＜０．０１）。 ２Ａ 结论　电针足三里穴和合谷穴均能降低ＩＢＳ大鼠肠道痛敏感性，改善胃肠动力障碍。两穴比较，合 谷穴对ＩＢＳ内脏痛的治疗效应略优于足三里穴，而足三里穴对胃肠运动的调节效应更具优势。说 明不同经脉、不同神经节段支配的穴位可以治疗同一病症，但存在效应差异，证实了经穴效应特异 性存在且具有相对性。 关键词：肠易激综合征；合谷穴；足三里穴；内脏痛；胃肠动力；经穴效应特异性；大鼠 ＋ 中图分类号：Ｒ２４５．９７　　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－２１５７．２０１７．０６．０１２ ＣｏｍｐａｒｉｎｇｅｆｆｅｃｔｓｏｆＳＴ３６ａｎｄＬＩ１４ｏｎｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｐａｉｎｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙａｎｄａｂ  ｎｏｒｍａｌｍｏｔｉｌｉｔｙｉｎＩＢＳｒａｔ ＷＵＹａｎｙｉｎｇ，ＲＥＮＸｉａｏｘｕａｎ，ＧＵＯＭｅｎｇｗｅｉ，ＴＡＮＬｉｈｕａ，ＬＩＫａｉｇｅ，ＬＡＮＹｉｎｇ，ＷＡＮＧＳｈａｎ，ＪＩ ＃ Ｍａｏｘｉａｎ，ＺＨＡＮＧＨｏｎｇｌｉｎ （ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ，１０００２９，Ｃｈｉｎａ）