常见疾病和用药——收 涩 药.pptVIP

第二十六章;第一节：固表止汗药 作用：走肌表，调卫分，护腠理 固表止汗。 适应证：肺脾气虚卫气不固的自汗和肺肾阴虚， 内热迫津外泄的盗汗。 应用：常配益气固表药或滋阴除蒸药同用，以 治其本。 使用注意：实邪所致汗出忌用。 ;麻黄根－－浮小麦 共性： ——味甘性缓——止汗 　　　 ——凡阳虚自汗，阴虚盗汗均可使用。 个性： 麻黄根： 专归肺而敛肺以止汗。 浮小麦： 专入心经，甘凉益气养阴除热而止汗，故尤宜于盗汗。 养阴除热而用治阴虚发热、骨蒸劳热。 ;第二节：敛肺涩肠药 作用：敛肺止咳定喘（入肺） 涩肠止泻止痢（入大肠） 适应证：肺虚或肺肾两虚的久咳虚喘和大肠虚　　　　 寒或脾肾虚寒的久泻久痢。 应用： 久咳虚喘 久泻久痢 使用注意： 痰多壅肺之咳喘；泻痢属湿热或伤食所致者均不 宜。 ;五味子 ;五倍子 ;乌梅 ; 五味子－－五倍子－－乌梅 共性： ——酸，归肺、大肠（肾） ——敛肺止咳，涩肠止泻 ——均可用治肺虚久咳和久泻久痢 ——常二者或三者相须合用。 ;个性： 五味子： 本品敛肺即可固皮毛而敛汗，故可用治自汗、盗汗。 味酸甘，酸甘化阴而能生津，用治热病伤津口渴和消渴。 味咸归肾，而有滋肾涩精作用，用治肾虚精关不固之遗精、滑精和肺肾两虚的喘咳及性机能减退。 酸甘化阴，甘温益气，又归心经，故有宁心安神的作用。 故本品最适于阴血亏损，心肾不交的心悸、失眠、多梦。 ;五倍子： 性寒清热，酸涩敛降，故又能清热降火，用治上浮虚火所致的肺痨、喉痛、目赤翳障，可随证配药。 敛肺以止汗，用治自汗、盗汗。 酸涩而收，入肾，又有固精止遗作用，用治肾虚遗精、滑精。 酸涩而收敛止血。可用于崩漏、便血、痔血、血痢。 乌梅： 味酸生津，又有生津止渴之功，用治虚热消渴。 本品极酸，故有安蛔止痛之功，用治蛔厥和蛔虫腹痛之诊断。 ;诃子 ;肉豆蔻 ;诃子－－肉豆蔻－－ 赤石脂 共性：归大肠经——涩肠止泻——久泻或久痢 个性： 诃子：酸涩而能敛肺下气止咳；清肺利咽开音；肺虚久咳失音或痰热郁肺久咳失音。 肉豆蔻：辛香温燥，温燥能温中暖脾，辛香能行气开胃，故脾肾阳虚五更泄泻者，取其温中暖脾；胃寒气滞胀痛呕吐食少，取其行气开胃。 赤石脂： 味涩而收敛止血，入下焦以治崩漏、便血。 味涩而收湿敛疮，味甘入胃而生肌，故还可用于疮疡不敛和脓水浸淫。 ;第三节：固精缩尿止带药 作用：酸、涩，主归肾、膀胱经，故能固精、　　　 缩尿、止带。 适应证：肾虚不固，膀胱失约所致遗精、滑精、　　　　 遗尿、尿频及带下等。 应用：常配补肾药同用。 使用注意： 外邪内侵，湿热下注之遗精、尿频等不宜。 ;山茱萸 ;覆盆子 ; 山茱萸－－覆盆子 共性： ——酸，微温，归肝、肾经 ——补益肝肾，固精缩尿 ——均可用于肾虚不固的遗精、滑精、遗尿、尿频等。 个性： 山茱萸： 　　　本品涩大于补，还能止汗止血止泻，常用治自汗、盗汗、月经过多崩漏及五更泻等。 　　　其补益肝肾，既能补精髓，又能补阳。 覆盆子： 　　　本品味甘，补大于涩，故尚能温肾助阳，补肝明目。 ;金樱子 ;金樱子－－桑螵蛸 共性： ——性平，归肾 ——固精缩尿 ——肾虚不固所致遗精、滑精、遗尿、尿频等。 个性： 金樱子： 酸涩，功专固涩，善治无梦遗精、滑精。 又能涩肠止泻，而治脾虚久泻久痢。 桑螵蛸： 　　甘咸入肾而补肾助阳，故善治肾虚不摄的遗尿、尿频，兼治肾虚阳痿。 ;海螵蛸： 重在涩，涩味入肾而固精止带，以治肾虚遗精和赤白带下。 味咸涩入肝而收敛止血以广泛用治：吐血、崩漏、便血、鼻衄、舌衄等。 味涩而收湿敛疮以治阴蚀肿痛、阴中寒肿、疮多脓汁和下肢溃疡。 能中和胃酸，故多用于胃痛吐酸。 ;莲子 ;芡实 ;莲子－－芡实 共性： ——甘补涩敛性平，归脾肾 ——益肾固精，健脾止泻、止带 ——肾虚遗精遗尿和脾虚久泻、白带过多 ——常相须合用。 ;个性： 莲子： 　　入心经而能养心安神、交通心肾，用治心肾不交的虚烦、心悸、失眠等。 比较： 莲子 　补益脾肾 以涩为主，又养心安神 山药 　涩肠固下 以补为主，又补肺益气阴 ;芡实： 　　味涩又能收湿以止带，故湿热下注的黄带和脾肾虚寒的白带过多都可配用。 ? 比较： 芡实　　　　　　补小于涩，功在脾肾 　　　　功效相似 山药 　　 补大于涩，兼补肺阴