结直肠癌伴肠梗阻治疗策略的研究进展-中国全科医学.pdfVIP

·１９９４·ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·新进展 · 结直肠癌伴肠梗阻治疗策略的研究进展 王思远，胡小云 　　 【摘要】　结直肠癌伴肠梗阻患者的病情通常较为复杂，而治疗方案的决定常依赖于临床医师经验判断。尽管近 年来结直肠外科在诸多领域取得较大研究进展，但对于结直肠癌伴肠梗阻患者治疗仍较为传统，对于诸多新技术的应 用存在较大争议。本文通过系统性回顾结直肠癌伴肠梗阻的传统治疗策略及应用自膨胀式支架 （ＳＥＭＳ）和腹腔镜治疗 的变革与争议，认为基于结直肠癌伴肠梗阻患者病情复杂，多学科诊疗模式将体现出独特的优势，但目前对于此类患 者仍缺乏针对性的高质量研究。 　　 【关键词】　结直肠肿瘤；肠梗阻；治疗；综述 　　 【中图分类号】Ｒ７３５３４　 【文献标识码】Ａ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６１７００２ 　　 王思远，胡小云．结直肠癌伴肠梗阻治疗策略的研究进展 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（１７）：１９９４－１９９８． ［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＷａｎｇＳＹ，ＨｕＸＹ．Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｔｒａｔｅｇｉｅｓｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（１７）：１９９４－１９９８． ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｏｆＴｒｅａｔｍｅｎｔＳｔｒａｔｅｇｉｅｓｆｏｒＰａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＣａｎｃｅｒＣｏｍｂｉｎｅｄＷｉｔｈＩｎｔｅｓｔｉｎａｌＯｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ　 ＷＡＮＧＳｉ－ｙｕａｎ，ＨＵＸｉａｏ－ｙｕｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｃｈａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｎａｎｃｈａｎｇ３３０００６，Ｃｈｉｎａ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｔｈｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｒｅｕｓｕａｌｌｙｃｏｍｐｌｅｘ， ｂｕｔｔｈｅｃｈｏｉｃｅｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｌａｎｓａｌｗａｙｓｄｅｐｅｎｄｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｄｏｃｔｏｒｓ′ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ．Ａｌｔｈｏｕｇｈｐｌｅｎｔｙｏｆｐｒｏｇｒｅｓｓｈａｓｂｅｅｎｍａｄｅｉｎ ｍａｎｙｆｉｅｌｄｓｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｓｕｒｇｅｒｙｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓｆｏｒｓｕｃｈｐａｔｉｅｎｔｓａｒｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌａｎｄｃｏｎｔｒｏｖｅｒｓｙｅｘｉｓｔｓｉｎ ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｍａｎｙｎｅｗｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ．Ｔｈｅｐａｐｅｒｍａｄｅａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｌｒｅｖｉｅｗｏｆｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｌａｎｓｆｏｒｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｎｃｅｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｃｈａｎｇｅｓａｎｄｃｏｎｔｒｏｖｅｒｓｙｏｆｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＳＥＭＳａｎｄｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎｈａｖｅｃｏｍｐｌｅｘｄｉｓｅａｓｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｆｏｒｗｈｉｃｈｔｈｅ ｍｏｄｅｌｏｆｍｕｌｔｉｄｉｓｃｉｐｌｉｎａｒｙｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｍａｎｉｆｅｓｔｕｎｉｑｕｅａｄｖａｎｔａｇｅｓ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｒｅｉｓｓｔｉｌｌａｌａｃｋｏｆｈｉｇｈ－ｑｕａｌｉｔｙｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｅｒｔａｉｎｉｎｇｔｏｔｈｉｓｋｉｎｄｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ． 　　 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ；Ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ；Ｔｈｅｒａｐｙ；Ｒｅｖｉｅｗ 　　最新的全球流行病学调查结果显示，结直肠癌 （ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ 欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍欍氥