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情境五 解热镇痛药和非甾体抗炎药 一、单项选择题： 1．下列药物中那个药物不溶于NaHCO3溶液中 A. 布洛芬???B. 阿司匹林 C. 双氯酚酸???D. 萘普生 E. 萘普酮 2．下列环氧酶抑制剂，哪个对胃肠道的副作用较小 A. 布洛芬?B. 双氯酚酸 C. 塞利西布???D. 萘普生 E. 酮洛芬 3．下列非甾体抗炎药物中，那个药物的代谢物用做抗炎药物 A. 布洛芬???B. 双氯酚酸 C. 塞利西布???D. 萘普生 E. 保泰松 4．下列非甾体抗炎药物中那个在体外无活性 A. 萘普酮???B. 双氯酚酸 C. 塞利西布???D. 萘普生 E. 阿司匹林 5．临床上使用的布洛芬为何种异构体 A. 左旋体????B. 右旋体 C. 内消旋体????D. 外消旋体 E. 30%的左旋体和70%右旋体混合物。 6．设计吲哚美辛的化学结构是依于 A. 组胺??????B. 5-羟色胺 C. 慢反应物质????D. 赖氨酸 E. 组胺酸 7．芳基丙酸类药物最主要的临床作用是 A. 中枢兴奋?????B. 抗癫痫 C. 降血脂???????D. 抗病毒 E. 消炎镇痛 8．下列哪种性质与布洛芬符合 A. 在酸性或碱性条件下均易水解??????B. 具有旋光性 C. 可溶于氢氧化钠或碳酸钠水溶液中???D. 易溶于水，味微苦 E. 在空气中放置可被氧化，颜色逐渐变黄至深棕色 9．对乙酰氨基酚的哪一个代谢产物可导致肝坏死？ A. 葡萄糖醛酸结合物??????B. 硫酸酯结合物 C. 氮氧化物??????????D. N-乙酰基亚胺醌 E. 谷胱甘肽结合物 10．下列哪一个说法是正确的 A. 阿司匹林的胃肠道反应主要是酸性基团造成的 B. 制成阿司匹林的酯类前药能基本解决胃肠道的副反应 C. 阿司匹林主要抑制COX-1 D. COX-2抑制剂能避免胃肠道副反应 E. COX-2在炎症细胞的活性很低 二、配比选择题 1． A. 4-Butyl-1- （4-hydroxyphenyl）-2-phenyl-3,5-pyrazolidinedione B. 2-[（2,3-Dimethylphenyl）amino] benzoic acid C. 1-（4- Chlorobenzoyl）-5-methoxy-2-methyl-1H-indole-3-acetic acid D. 4-Hydroxy-2-methyl-N-2-pyridinyl-2H-1,2-benzothiazine-3-carboxamide 1,1- dioxide E. 4-[5-（4-[5-（4-Methylphenyl）-3-（trifluoromethyl）-1H-pyrazol-1-yl] benzenesulfonamide 1. 甲芬那酸的化学名 2. 羟布宗的化学名 3. 吡罗昔康的化学名 4. 吲哚美辛的化学名 5. 塞利西布的化学名 三、比较选择题 1． A. Celebrex B. Aspirin C. 两者均是 D. 两者均不是 1. 非甾体抗炎作用 2. COX酶抑制剂 3. COX-2酶选择性抑制剂 4. 电解质代谢作用 5. 可增加胃酸的分泌 2． A. Ibuprofen B. Naproxen C. 两者均是 D. 两者均不是 1. COX酶抑制剂 2. COX-2酶选择性抑制剂 3. 具有手性碳原子 4. 两种异构体的抗炎作用相同 5. 临床用外消旋体 四、多项选择题 1．下列药物中属于COX-2酶选择性抑制剂的药物有 A.双氯芬酸钠???? B. 布洛芬 C.甲芬那酸???? ? D.塞利昔布 E.吡咯昔康 2．在下列水杨酸衍生物中那些是水溶性的？ A.水杨酸胆碱???? B. 乙水杨酸 C.水杨酸镁???? ??D.双水杨酯E. 水杨酰胺 五、问答题 1．根据环氧酶的结构特点，如何能更好的设计出理想的非甾体抗炎药物？ 2．为什么将含苯胺类的非那西汀淘汰而保留了对乙酰氨基酚？ 3．为什么临床上使用的布洛芬为消旋体？ 4．从现代科学的角度分析将阿司匹林制成钙盐，是否能降低胃肠道的副作用？ 5．从双氯酚酸钠合成工艺的研究结果分析药物合成工艺的进展应向哪个方向发展？ 6．从保泰松的代谢过程的研究中，体验从药物代谢过程发现新药？ ? 参考答案 一、单项选择题 1) E 2) C 3) E 4) A 5)D 6)D 7) E 8) C 9) D 10) D 二、配比选择题 1) 1.A 2. E 3.D 4.C 5.B 2) 1.B 2. A 3.D 4.C 5.A 3) 1.C 2. E 3.D 4.B 5.A 三、比较选择题 1) 1.C 2.C 3.A 4.D 5.B 2) 1.C 2.D 3.C 4.A