探究2型糖尿病与游离脂肪酸的关系(创新).docVIP

探究2型糖尿病与游离脂肪酸的关系 一．研究背景： 2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。据统计全球约2亿人患此病，而且患者数目仍在持续增长。2007年，我国大陆地区（不包括港、澳、台）已经成为仅次于印度（4085万人）的糖尿病第二大国，患者3981万人，患病率4.3%；预计2025年达到5927万人，患病率达5.6%近年来，越来越多的研究表明，2型糖尿病不单表现为高血糖，脂代谢异常也较为常见。脂肪组织释放的FFA和炎性介质可通过多种途径在胰岛素靶细胞内造成约80%的2型糖尿病患者超重或肥胖;而肥胖患者不论有无高糖血症,均有不同程度的IR。所以,很多近期研究集中于探讨从肥胖(脂肪组织重量增加)走向IR的途径及其调控。脂肪组织能够根据营养状态释放不同水平的FFA,并产生不同的内分泌、旁分泌及自分泌因子以调控自身及全身的能量代谢和胰岛素敏感性。在正常生理状态下,当血糖浓度降至一定范围,胰腺减少胰岛素的分泌,增加胰高血糖素的释放,致使脂肪组织相应地增加FFA的释放,以供除大脑外其他组织(主要为骨骼肌)的能量需求。在中长期禁食后,肝脏将FFA转变为酮体以供全身利用。除提供能量代谢底物外,脂肪组织还通过分泌多种激素,例如瘦素及脂联素,来调节和影响其他器官的功能,包括调控下丘脑食欲及肝脏糖异生等。脂肪组织分泌物对全身胰岛素敏感性的影响是多方面的。血循环