药物的排泄-长沙医学院.pptVIP

第六章 药物的排泄 长沙医学院 药学系 药剂教研室 黄明秋 第六章 药物的排泄 肾小管重吸收 肾清除率 （renal clearance，Clr） 肾清除率 （renal clearance，Clr） 菊粉（Mw 5200）可滤过，不代谢，不与蛋白结合，无肾小管分泌和重吸收，用于GFR测定，其清除率等于GFR。 GFR ? 菊粉血药浓度 = 菊粉尿药浓度 ? 单位时间排尿体积 GFR=(菊粉尿药浓度 ? 单位时间排尿体积)/菊粉血药浓度 胆汁排泄 肝肠循环(enterohepatic cycle) 其它排泄途径： 研究方法 各种剂型的体内过程 影响乳汁排泄因素 (1) 药物的浓度梯度：未与蛋白结合的游离药物越高，药物从血浆到乳汁转运的越快。 (2) 药物的脂溶性：脂溶性大的药物容易穿过生物膜到乳汁中 (3) 血浆与乳汁的pH：乳汁的正常pH范围是6.4~7.6,比血浆低。通常弱酸性药物在乳汁中的浓度低于血浆浓度。 (4) 药物分子大小:分子越小,越容易转运。 * 掌握药物肾排泄的三种机制，影响肾排泄的主要因素 掌握肾小球滤过的特点 掌握肾清除率的意义、对药物作用的影响 熟悉药物胆汁排泄的过程、特点 熟悉肝肠循环概念及其对药物作用的影响 了解药物排泄的其它途径 Chapt 6 Drug Excretion 肾排泄 胆汁排泄 其它排泄途径：