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急诊护理纠纷防治建议论述作者：薛雪霞 单位：河南内乡县人民医院 目前我国医疗纠纷处于上升期，并逐渐成为社会关注的热点，而急诊是医疗纠纷易发地。认真分析医疗纠纷产生的原因，针对原因制定了急诊的防范措施。加强业务素质培训，提高护理工作质量;严格执行各项规章制度和技术操作规程;增强护理人员的法律意识，严格依法施护;正确认识和处理护患纠纷;强化护患沟通的重要性、改变服务模式。通过对急诊护士加强法律和服务意识教育，改变服务模式，近年来无1例与护理相关的医疗纠纷的产生，护理质量得以提高。通过加强急诊防范措施，有效控制了急诊纠纷的产生，确保了护理质量优质、安全。 加强业务素质培训，提高护理工作质量 首先，教育护士视患者为整体的人，给患者全面的身心护理，尊重其人格、尊严、信仰及价值观，坦诚地与患者沟通，并时刻急患者所急、想患者所想，以自己的专业知识和能力，良好的护理作用，来获得患者的理解和支持，对年轻的急诊护士制定相应的培训计划并落实到位，同时选派高年资、有经验的护士做好传帮带工作，使他们的理论与实践相结合，提高抢救危急患者的能力。 严格执行各项规章制度和技术操作规程 要求每位护理工作者都要有高度的责任心，要有严谨的工作态度和慎独精神，力求做到规范化、程序化。而管理上要对规章制度和操作规程的执行情况进行考核检查，做到制度化、经常化，并不断完善规章制度和操作规程。 护理文书记录到位，强化规范管理 针对护理文书具有法律依据的重要性，规范了各种文书记录制度，对急诊观察室危重患者都要写交班报告，急诊绿色通道所有抢救患者必须详细记录抢救过程、用药情况及患者转归等，急诊预检登记要认真、详细，同时要求所有护理记录字迹要工整、清楚、整洁。记录详细、无漏记，护士长做到每天检查落实情况。 增强护理人员的法律意识，严格依法施护 在日常工作中，应认真执行各项规章制度，做到“四要”，即解释病情要科学，签字手续要完善，执行制度要严格，说话办事要谨慎。对每项治疗、护理、医嘱、操作规程，遵守法律程序处理护患矛盾，以避免医患纠纷的产生。 正确认识和处理护患纠纷 一旦发生纠纷，无论护理责任大小，管理者都应积极调查事情的真相，给纠纷的处理提供正确的依据，主动掌握第一线索，以免处于被动状态。 强化护患沟通的重要性，改变服务模式 组织护士学习交流的艺术和沟通的技巧等相关方面的知识，以提高护士的工作和处事能力。并不断强化护士优质服务意识，树立“以人为本，以患者为中心”的服务理念。在工作中变被动服务为主动服务，自觉的为患者提供护理服务，以良好的服务态度和同情心接待每一位患者。 加强设备、设施的管理，保证功能完好 制定仪器设备使用操作常规及保养使用档案、仪器使用情况记录，每天对仪器进行常规保养，并检查其性能是否完好，仪器用完后，各班及时清洁处理、消毒放回原处备用。做到急救药品每日清点，急救器械功能完好，保证临床使用安全、及时。 防范措施 培养护士的主动沟通意识:针对急诊就诊患者的心理状态，当患者进入急诊室，接诊护士应主动，热情应诊，将其安置在诊室的床上或椅子上，以关切温和的语气做适当的安慰，以建立护患之间的信任，同时及时呼唤值班医生前来接诊患者。有效的沟通，不仅可以避免某些纠纷的发生，而且还能起到大事化小，小事化了的作用。掌握并熟练应用护理各项操作技术:患者在医生未到之前应看情况及时处理，如外伤应用敷料加压包扎，测量血压、体温、心率。及时汇报给值班医生，医生在检查的同时应备好氧气吸入，静脉通路的建立，留置尿管，负压吸引器等各项用物。医生下医嘱后尽快用到患者身上。不延误一刻一秒。加强服务理念:建立以患者为中心的服务理念，尽可能满足患者的要求。为减少夜间检查、划价、配药时间，急诊护士事先与相关科室电话联系等候患者，对于急危重症患者，开设急救绿色通道，使患者能得到及时有效地处理。用心沟通，促进理解:对于晚上来诊的慢性病或非急性病患者，应在接诊前做好耐心的解释工作，并讲解急诊的工作特点，使患者能予以谅解，并尽量满足他们的合理要求。 综上所述，通过分析急诊护理纠纷，采取相应的防范措施，避免和减少了护理纠纷的发生，树立了医院良好的急诊窗口形象，提高了患者对急诊工作的满意度，也提高了护理质量。 1