超声波设备基础.docVIP

第三章 ?? 超声设备基础 ? 一． 医学超声设备的分类 医学超声影像设备根据其原理、任务和设备体系等，可以划分为很多类型。 1.以获取信息的空间分类 (1)一维信息设备 如Ａ型、Ｍ型、Ｄ型。 (2)二维信息设备 如扇形扫查Ｂ型、线性扫查Ｂ型、凸阵扫查Ｂ型等。 (3)三维信息设备 即立体超声设备。 2.按超声波形分类 (1)连续波超声设备 如连续波超声多谱勒血流仪。 (2)脉冲波超声设备 如Ａ型、Ｍ型、Ｂ型超声诊断仪。 3.按利用的物理特性分类 (1)回波式超声诊断仪 如Ａ型、Ｍ型、Ｂ型、Ｄ型等。 (2)透射式超声诊断仪 如超声显微镜及超声全息成像系统。 4.按医学超声设备体系分类 (1)Ａ型超声诊断仪 将产生超声脉冲的换能器置于人体表面某一点上，声束射入体内，由组织界面返回的信号幅值，显示于屏幕上，屏幕的横坐标表示超声波的传播时间，即探测深度，纵坐标则表示回波脉冲的幅度（amplitude），故称Ａ型。 (2)Ｍ型超声诊断仪 将Ａ型方法获取的回波信息，用亮度调制方法，加于CRT阴极（或栅极）上，并在时间轴上加以展开，可获得界面运动（motion）的轨迹图，尤其适合于心脏等运动器官的检查。 (3)Ｂ型超声诊断仪 又称Ｂ型超声断面显像仪，它用回波脉冲的幅度调制显示器亮度，而显示器的横坐标和纵坐标则与声速扫描的位置一一对应，从而形成一幅幅亮度（brightness）调制的超声断面影像。故称Ｂ型。Ｂ型超声诊断仪又可分为如下几类：①扇形扫描Ｂ型超声诊断仪 —— 包括高速机械扇形扫描、凸阵扇形扫描、相控阵扇形扫描等；②线性扫描Ｂ型超声诊断仪；③复合式Ｂ型超声诊断仪 —— 它包括线性扫描与扇形扫描的复合以及Ａ型、Ｂ型、Ｄ型等工作方式的复合，极大地增强了Ｂ型超声设备的功能。 (4)Ｄ型超声多普勒诊断仪 利用多普勒效应，检测出人体内运动组织的信息，多普勒检测法又有连续波多普勒（ＣＷ）和脉冲多普勒（ＰＷ）之分。 (5)Ｃ型和Ｆ型超声成像仪 Ｃ型探头移动及其同步扫描呈 “ Ｚ ” 字形，显示的声像图与声束的方向垂直，即相当于Ｘ线断层像，Ｆ型是Ｃ型的一种曲面形式，由多个切面像构成一个曲面像，近似三维图像。 (6)PPI型扫查(P1an Position Indication) 又称 P 型显示，它可视为一种持殊的 B 型显示，超声换能器置于圆周的中心，用机械方法对被检体作圆形视野扫查。径向旋转扫查线与显示器上的径向扫描线作同步的旋转。扫查中接收到的回波用辉度调制方式显示，从而可得到一幅圆形平面位置显示图象。 (7)超声全息诊断仪 它沿引于光全息概念，应用两束超声波的干涉和衍射来获取超声波振幅和相位的信息，并用激光进行重现出振幅和相位。 (8)超声ＣＴ 超声ＣＴ是Ｘ-ＣＴ理论的移植和发展，用超声波束代替Ｘ射线，并由透射数据进行如同Ｘ-ＣＴ那样的影像重建，就成为超声ＣＴ，其优点：①无放射线损伤；②能得到与Ｘ-ＣＴ及其它超声方法不同形式的诊断信息。 二． 超声设备的基本原理结构 1．A型超声 ????A型超声诊断仪因其回声显示采用幅度调制(amplitude modulation)而得名。A型显示是超声诊断仪最基本的一种显示方式，即在阴极射线管(CRT)荧光屏上，以横坐标代表被探测物体的深度，纵坐标代表回波脉冲的幅度，故由探头(换能器)定点发射获得回波所在的位置可测得人体脏器的厚度、病灶在人体组织中的深度以及病灶的大小。根据回波的其他一些特征，如波幅和波密度等，还可在一定程度上对病灶进行定性分析。 ????A型超声诊断仪原理见图3-1，适应于医学各科的检查，从人的脑部直至体内脏器。其中应用最多的是对肝、胆、脾、肾、子宫的检查。对眼科的一些疾病，尤其是对眼内异物,用A型超声诊断仪比X线透视检查更为方便准确。在妇产科方面，对于妇女妊娠的检查以及子宫肿块的检查，也都比较准确和方便。 ????由于A型显示的回波图，只能反映局部组织的回波信息，不能获得在临床诊断上需要的解剖图形，且诊断的准确性与操作医师的识图经验关系很大，因此其应用价值已渐见低落，即使在国内，A型超声诊断仪也很少生产和使用了。 图 3-1 A型超声原理 2．M型超声 ????M型超声成像诊断仪适用于对运动脏器，如心脏的探查。由于其显示的影像是由运动回波信号对显示器扫描线实行辉度调制，并按时间顺序展开而获得一维空间多点运动时序（motion-time）图，故称之为M型超声成像诊断仪，其所得的图像也叫作超声心动图。 ????M型超声诊断仪发射和接收工作原理参见图3-2（a），与A型有些相似，不同的是其显示方式。对于运动脏器，由于各界面反射回波的位置及信号大小是随时间而变化的，如果仍用幅度调制的A型显示方式进行显示，所显示波形会随时间而改变