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怎样把乡镇医院护理工作做得更好摘要：总结了如何做好乡镇医院的护理工作。包括护理质量、服务质量、护士的培训与考核三个方面。 关键词：乡镇医院 护理工作 护理及服务质量 培训与考核 中图分类号：R19 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）18-0206-02 我所在的医院是一家乡镇医院，麻雀虽小，五脏俱全。作为一个一级甲等医院，规模还是不小的。由于护理人员的相对不足，护理工作难度较大，如何在这样的条件下把医院护理各种做的更好一些，更细一些，以下是我的体会。 1 护理质量的管理 护理质量是指护理工作为病人提供护理技术和护理服务的效果和优劣程度。是衡量一个医院护理管理者的管理水平，护理人员的素质、护理业务技术和工作效果的重要指标。护理质量直接关系到病人的生命和健康。 1.1 进行质量教育，强化质量意识 护理质量管理“始于教育，终于教育”要强化护理人员的质量意识，树立质量第一，一切以病人为中心的思想；其次，要进行质量标准和管理方法的培训，让质量标准深入人心，使全体人员不仅在思想上重视质量标准，而且还要懂得应用质量管理的方法，自觉地参与质量管理。 1.2 建立质量管理体系，明确职责，实行网络控制 建立质量管理的组织结构，成立二级护理质量组织体系，制定各级质控组织的工作职责和工作安排。按照质量管理的原则，形成院控、科控、自控、互控的质控网络。 院控：护理部应重点做好全院护理质量的督察和指导，进行质量决策，修订质量标准，完成质量评价，解决质量问题，每个月检查两次，重点查，每季度全面检查一次。 科控：按质量标准和本科特点进行科控；每周重点查，每月全面检查一次。 自控：护士认真履行职责，自觉将质量标准于实际工作结合，形成人人参与，个个尽责的工作局面。 互控：注重搞好相互检查，相互学习，取长补短，形成互控。 1.3 制定质量标准，规范行为 质量标准是护理管理的基础，也是规范护理行为的依据。没有标准，不仅质量管理无法进行，护理行为也没有衡量的准绳。 1.4 依据护理质量标准施行合理的控制 严格按照质量标准扎实落实，找准质控重点，做到全面检查与抽查，随即与定期检查相结合，充分调动护理人员的积极性。 1.5 及时做好反馈控制 通过检查护理各方面的整体情况，及时汇总检查结果，反馈给相关科室和人员。 2 考核以病人为中心的临床护理服务到位情况 临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，提供基础护理服务和护理专业技术服务，密切观察患者病情变化，正确实施各种治疗、护理措施、提供康复和健康指导，保障患者安全和提高护理工作质量。 2.1 制定以病人为中心的服务理念和具体措施 2.1.1临床护理工作中体现人性化服务，比如每天为住院患者送一壶开水，护理站24小时备用开水，和一次性水杯，以备急诊患者和临时输液患者急用，等等。 2.1.2建立良好护互患关系，做好入院宣教，切实履行告知义务。特别是当病人接受与护理有关的特殊诊疗时应充分尊重病人的知情权，选择权，保护患者的隐私权。 2.1.3为病人提供清洁、舒适、温馨、便捷和私密性良好的服务环境。 2.1.4分级护理、饮食标志明确、做到“三统一”既（医嘱单、床头卡、病员一览表） 2.1.5根据病情及护理级别，定期巡视病房观察病情。 2.1.6无褥疮发生。 2.2 护士对住院患者的治疗用药提供规范服务 要做到准确，及时，无误，有效。严格执行三查七对制度和操作规程，严密观察用药，治疗过程及用药后的反应，掌握不良反应及意外反应的处理措施。特别一提的是治疗性工作不能让陪侍去做。 2.3 各种医技检查的护理措施到位 病人进行血糖、B超、影像等检查前准备充分，告知宣传到位；病情危重、行动不便的病人要有护理人员陪检。 3 护士的培训和考核 3.1 培训 分院内培训和院外培训。院内培训重点是做好每月一次的护士集中培训，要求讲课的护士不能坐在哪儿照本宣读，要求听课的护士不仅要认真听讲而且要记笔记。院外培训主要送护士到上级医院去学习。有本人写出申请，经科室同意，和护理部签合同后方可出去。合同要求进修护士要有进修科目，进修期间只发给一半工资，返院后经护理部考核合格后方可发给另一半工资。 3.2 考核 三基和操作考核，每季度各进行一次。 3.2.1三基考试特点：三基要分层次进行考核，也就是按护士的职称进行考核。同时针对我院的实际情况，三基考核已进行了四年多，护士对三基书上的题很熟悉，因此考核时不再以原题出现，但不超出三基书的范围。 3.2.2操作考试特点：注重实用性，不在办公室考试，而是面对病人进行