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男性骨密度异常情况研究[摘要]目的 了解成人男性骨密度异常情况和相关因素。方法 以超声骨密度仪对健康体检人群行跟骨骨密度测定。结果 男、女两性骨质疏松检出率差异无显著性，骨密度除遗传外和增龄、体重、血压、性激素等相关。结论 成人男性骨密度异常和女性同样高发，机理尚不明确。 关键词： 男性 骨密度 超声骨密度仪 骨质疏松 中图分类号：R445.1 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）06-0089-03 近几十年来，骨质疏松（osteoporosis OP）研究多针对女性，尤其是绝经后女性展开，揭示了OP除遗传、环境等因素外还和雌激素等相关因素的密切联系。为了了解成人男性人群骨密度（bone mineral density BMD）情况和相关因素，现就我院2010年健康体检资料进行分析，掌握情况，以便更好地提供防治意见。 1 资料来源与方法、标准 我院2010年完成健康体检77个单位计4156例，其中，行骨密度检测者1223例，现就此1223例体检者情况行分析报告。最大年龄90岁，最小年龄18岁，男805例，女418例，健康体检者来自各单位在职职工和离休、退休人员及家属人群，以在职职工人群为主。按骨密度情况分组统计分析。 1.1仪器： 韩产超声骨密度仪（Osteopro UBD 2002A） 1.1.1判定标准：跟骨测定，采用T-评分（青年成年人）和Z-评分（年龄匹配）法，超过-1.0SD为正常，-1.0SD---2.5SD为骨量减少，低于-2.5SD为骨质疏松。 1.1.2体重指数（BMI）（体重/身高m2）小于18.5为体重过低，18.5―23.9为正常，24以上为超重和肥胖。 1.1.3血压升高为收缩压≥140mmHg或（和）舒张压≥90mmHg，或者此前已诊断高血压 1.1.4血脂异常标准：TC大于6.4mmol/L（胆固醇氧化酶法），TG大于1.72mmol/L（酶法），单有或并有低密度脂蛋白胆固醇大于3.1mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇低于1.29mmol/L(直接一步法)。 生化仪器为日立7080。 1.1.5血糖升高为空腹血糖大于6.1mmol/L（葡萄糖氧化酶）或此前已诊断糖尿病。生化仪器为日立7080。 1.2资料处理： 百分比、相对比，资料输入EMSP软件处理。 2 资料和分析 男性骨密度异常检出情况 骨代谢情况 男性各年龄段分组（岁）检出数及构成比 〈40 同组构成 40-49 同组构成 50-59 同组构成 60-69 同组构成 ≥70 同组构成 小计 同组构成 正常 194 59.33% 111 48.05% 46 47.42% 30 38.46% 19 26.39% 400 49.69% 减少 100 30.58% 89 38.53% 35 36.08% 21 26.92% 16 22.22% 261 32.42% 疏松 33 10.09% 31 13.42% 16（1） 16.49% 27（1） 34.61% 37 51.39% 144 17.89% 合计 327 100% 231 100% 97（1） 100% 78（1） 100% 72 100% 805 100% 随年龄增加，各组骨质疏松构成比逐渐增加,60岁-69岁是50岁-59岁的2.10倍，相比较（1），χ2=3.88，p值〈0.05，差异有显著性，60岁以后男性骨质疏松发生率突增。其余组间比较，p值〉0.05，无差异。男性骨质疏松总检出率17.89%。若与骨质减少合并计算，则骨密度异常高达50.31%。 女性骨密度异常检出情况 骨代谢情况 女性各年龄段分组（岁）检出数及构成比 〈40 同组构成 40-49 同组构成 50-59 同组构成 60-69 同组构成 ≥70 同组构成 小计 同组构成 正常 128 72.73% 77 70.00% 26 44.83% 6 13.64% 4 13.33% 241 57.66% 减少 43 24.43% 22 20.00% 15 25.86% 15 34.09% 6 20.00% 101 24.16% 疏松 5 2.84% 11（2） 10.00% 17（2） 29.31% 23 52.27% 20 66.67% 76 18.18% 合计 176 100% 110（2） 100% 58（2） 100% 44 100% 30 100% 418 100% 随年龄增加，各组骨质疏松构成比逐渐增加,50岁-59岁组是40岁-49岁组的2.93倍，相比较（2），χ2=5.90，P值〈0.025，差异有显