简明幸福及生活质量满意度问卷在中国精神障碍患者中信效度.docVIP

简明幸福及生活质量满意度问卷在中国精神障碍患者中信效度【摘 要】 目的:引进简明幸福与生活质量满意度问卷(Quality ofLife Enjoyment and Satisfaction Questionnaire,Short Form,Q-LES-Q-SF),评估其在中国精神障碍患者中的信效度和适用性。方法:在山东省精神卫生中心2007年7月-2008年1月的门诊和住院患者中,按照就诊或住院的先后顺序,选取385例符合《ICD-10精神与行为障碍分类》诊断标准的精神分裂症(n=193)和心境障碍患者(n=192);按1∶2的比例选取与其相匹配的健康对照者196例。对所有对象进行Q-LES-Q-SF初次测评,30 天后进行重测,对原始测评结果进行信度分析。以世界卫生组织生活质量量表(World Health Organization Quality of Life,WHOQOL-100)为效标变量评价患者和健康对照者效标效度并进行区分效度分析。结果:信度分析显示量表的Cronbacn α系数为0.920,重测信度为0.785。总量表评分与WHOQOL-100总分及6个领域和24个方面均具有较高的相关性(心境障碍,r=0.22～0.71;精神分裂症,r=0.24～0.70;健康对照,r=0.17～0.73;Ps0.01)。精神分裂症组和心境障碍组患者的幸福与生活质量满意度总分及各条目分均低于健康对照组[如总分,(46.42±8.36)vs.(54.34±8.11),(46.20±10.12)vs.(54.34±8.11),Ps0.01]。结论:简明幸福与生活质量满意度问卷在中国精神障碍患者中有较好的信效度,适用于精神障碍患者生活质量的量化评估。 【关键词】 简明幸福与生活质量满意度问卷;精神障碍患者;信度;效度 中图分类号:R749 文献标识吗:A 文章编号:1000-6729(2010)009-0680-05 doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.09.010 随着社会的发展和各类新型治疗精神疾病药物在精神科临床的广泛应用,人们开始更多地关注精神病人在长期使用精神药物治疗后的生活质量。许多研究显示,目前虽有许多生活质量的评定量表,且在临床已被广泛使用,但多具有内容繁多,测评需时冗长的特点[1-2],在住院和/或门诊治疗期病人中完成测评难度较大,某些量表的部分内容亦不适合住院病人[3]。因此研制一个既简单明了又能准确反映精神病人生活质量的测评工具十分重要。简明幸福与生活质量满意度问卷(Qualitof Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire,Short Form Q-LES-Q-SF)具有概念清晰简便的特点,在国外具有良好的信效度。MichaelRitsner等选取精神疾病患者样本,具有良好的测量学指标[4-7]。本研究选取精神病患者和健康人样本,对Q-LES-Q-SF的信效度进行检验,与国外的研究结果进行比较,以考证Q-LES-Q-SF在中国的适用性。 1 对象与方法 1.1对象 患者为山东省精神卫生中心2007年7月-2008年1月门诊和住院的精神分裂症和心境障碍患者。入组标准:符合ICD-10精神与行为障碍分类中关于精神分裂症或心境障碍的诊断标准[4],性别不限,年龄18~65岁之间,具有小学及以上受教育程度,无重大躯体和神经系统疾病及酒精和药物滥用,能够理解和遵守研究的要求,知情同意。符合上述标准并参加测评的精神分裂症和心境障碍患者各200例,门诊和住院患者比例均为1∶1。共测评男性232例(58%),女性168例(42%),平均年龄(32.2±10.2)岁,平均受教育程度(12.54±3.24)年,婚姻状况:已婚208例(52%),未婚161例(40.25%),其他?离婚丧偶等?31例(7.75%)。在200例精神分裂症患者中,127例为偏执型,65例为未定型,5例为分裂样,3例为残留型。起病平均年龄为(25.6±7.3)岁,平均病程(14.7±9.8)年。治疗药物:新型抗精神病药158例,传统抗精神病药35例,联合用药(新型药物与长效制剂,如喹硫平合并氟哌啶醇癸酸酯)7例。200例心境障碍患者中,76例为双相障碍,其中抑郁相34例,躁狂相37例,单次发作的抑郁88例,单次发作的躁狂36例,混合相5例。起病平均年龄为(25.6±7.5)岁,平均病程(14.1±9.3)年。治疗药物:新型抗抑郁药118例,传统抗抑郁药4例。情感稳定剂106例。 健康对照者来源于济南市7区4县(包括在济南打工的4县农民工)。按1∶2的比例,选择其年龄、性别、职业、婚姻状况、受教育程度与病人相匹配,且身体健康无重