肠道息肉内镜下高频电凝电切康复指导.docVIP

肠道息肉内镜下高频电凝电切康复指导[摘要] 目的 对肠道息肉病人采取内镜下高频电凝电切全程康复指导。 方法 对322例患者实施手术全程正确的康复指导和回顾性追溯。 结果 除1例因过早活动出血和1例术中出血较多改外科手术止血外，无任何并发症发生，效果满意。 结论 高频电切替代了传统的外科手术治疗,而正确的康复指导，减轻了病人痛苦,缩短了病程,节约了医疗费,是保证手术成功的关键。 关键词: 高频电切 肠道息肉体会 Intestinal polyps endoscopic high-frequency electric coagulation electricity cut rehabilitation guidance HanLiLiXiaoRongZhangRuiLingNiYing Jinan fourth people’s hospital digesting internal medicine (250031) 【abstract】 objectiveto intestinal polyps patients take endoscopic high-frequency electric coagulation electricity cut the whole duration rehabilitation guidance.Methodsthe 322 cases with surgery of rehabilitation guidance and retrospective correctly trace.Resultsexcept 1 patients with early activity bleeding and 1 case of intraoperatie bleeding more change surgery hemostatic, without any complications occurred outside, the result is satisfactory.Conclusionhigh-frequency electric cut has replaced traditional surgery, and accurate rehabilitation guidance, reducing pain, shorten the duration of the treatment, and save the guarantee is the key to successful operation. [key words]high-frequency electric cutintestinal polypsexperience 中图分类号：R574 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）05-0040-03 肠道息肉可引起腹痛、腹泻、便血，是消化系统常见的良性肿瘤，有恶变倾向 临床处理原则 尽早摘除。内镜下高频电凝电切术以其损伤小、痛苦小、并发症少、恢复快、费用少等优点而成为目 治疗肠道息肉的首选方法。它的应用替代了传统的外科手术治疗,减轻了病人痛苦,缩短了病程,节约了医疗费,被广泛用于临床。我科自1998年开始采用该技术，治愈了数百例患者，通过对近5年治愈的322例患者回顾性追溯报告，除1例因过早活动出血和1例术中出血较多改外科手术止血外，无任何并发症发生，效果满意，现将手术康复指导介绍如下： 1临床资料 322例患者中男224例，女98例，年龄14----88岁,平均年龄37.2岁。单发息肉112例，占34.7%,多发息肉210例,占65.2%,基底宽大无蒂85例,占26.4%；其中直肠息肉106例，乙状结肠息肉88例，降结肠息肉67例，横结肠息肉34例，回盲部息肉27例。本组病例术后出现腹痛38例，腹胀25例，术中出血改外科手术1例,1例因过早活动出现出血，无 例穿孔。所有并发症经积极治疗及护理后痊愈。 2高频电切除的原理 高频电凝息肉摘除术是将电流频率提高到300kHz以上,当电流通过息肉时产生热效应,使其凝固、坏死而达到摘除息肉的目的[1].临床上凡无肠道内窥镜检查禁忌,无出血性疾病,不论是单发息肉或是多发息肉只要息肉基底部窄,无恶变,均可施行电凝切除术[2],切割止血（无神经效应，对心肌、人体无害）。电凝电流：间歇减幅波，使蛋白变性凝固而达到止血。电切电流：连续等高下弦波、单位面积中电流密度大，局部组织瞬间达到高温使组织水分蒸发坏死而达到切割效果。 3康复护理 3.1术前准备 3.1.1心理准备 由于过去均采用外科手术治疗，患者不了解内镜下切除息肉的安全性，对