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- 2017-08-11 发布于湖北
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曹教育-电除颤 曹教育
授课内容 定义 发 展 1774年,心脏电复律技术产生(3岁女孩意外事件) 1775年,Abelard实验研究发现鸟可以电击而死亡,再电击又可飞走 1889年,provost证实狗室颤能被电击而复跳 1947年德国鲍克于开胸手术中应用胸内复律而使病人恢复心跳。为此,世界上第一台除颤器诞生 1956年到60年代德国医生朱尔(ZOLL)证明电击还可以用于室颤以外的其他心律失常 80年代以后被认为电复律是终止室颤的最有效的方法 单相除颤电流方向图 单相波除颤仪 缺 点: 除颤需要的能量水平比较高,电流峰值比较大,对心肌功能可能造成一定程度的损伤 对人体经胸阻抗的变化没有自动调节功能,特别是对高经胸阻抗者除颤效果不佳 双相除颤电流方向图 双相波除颤仪 优 点: 随经胸阻抗而变化,首次电击成功率高 选择的能量较小,电流峰值较低或相对“恒定”对心肌功能的损伤轻微 除颤仪的基本组成 按钮1为能量选择键 按钮2为充电键 按钮3为放电键 BLS的五早生存链(2010年指南) 为什么要尽早除颤 CPR时,除颤必须尽早进行 80%~90%成人突然、非创伤性心搏骤停的患者,最初心律失常为室颤。 室颤常在数分钟内转为心脏停止搏动。 除颤是对室颤最为有效的治疗 每延迟1分
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