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中南大学运动医学奖学助学金之研究基金申请表 一、申请者基本情况 姓 名 性别 民族 出生年月 所在学院 专业名称 联系电话 电子信箱 平均成绩 外语成绩 政治面貌 身份证号 学 号 在校期间已获校级奖励金情况： 政治思想、课程学习、科研工作、社会工作等方面的情况： 二、项目基本情况 项目 名称 所属 学科 申请 金额 10000 元 起止年月 2016年1月至 2016年 12月 指导 教师 联系 电话 申请人曾经参与科研的情况 指导教师承担科研课题情况 项目 组 主要 成 员 姓 名 学号 专业班级 所在学院 项目中的分工 三、研究背景与意义 四、研究目标和研究内容 五、项目的创新点、特色、预期成果和拟解决的关键问题 六、项目研究进度安排 七、项目与运动医学的关系 八、经费预算 开支科目 经费预算 主要用途 实验材料 仪器设备 科研业务 总 计 九、项目申请人承诺 我确认本申请书及附件内容真实、准确。如果获得资助，我将严格按照《中南大学运动医学奖学助学金评颁实施办法》与本申请书的规定，认真履行项目负责人职责，积极组织开展研究工作，合理安排研究经费，按时报送有关材料并接受检查。 我保证该项研究所形成的论文、专著、软件、数据库、专利以及鉴定、获奖、成果报道等，会注明中南大学运动医学奖学助学金资助；其各类成果由研究者所在单位、中南大学运动医学研究中心以及其他资助单位共有；其发表论文和研究成果会署研究者本人及所在单位名和中南大学运动医学研究中心名。 负责人签字： 年 月 日 十、指导教师意见（对研究计划实施所需的人力、物力和工作时间等条件给予支持并督促申请人按计划完成所承担的任务的意见） 签字： 年 月 日 十一、 中南大学运动医学研究中心初审意见 负责人签字： 年 月 日 十二、中南大学校级奖励金评审委员会评审意见 负责人签字： 年 月 日 - 3 - - 6 -