陈湘君辨治中脑占位性病变验案1则 - 上海中医药大学.pdf

上海中医药杂志2011年第45卷第9期 SH．J．TCMSep．，2011；Vo1．45No．9 陈湘君辨治中脑 占位性病变验案 1则 李 红 上海中医药大学附属龙华医院内分泌科 (上海 200032) 【关键词】 中脑占位 ；中医药疗法；医案；陈湘君 【中图分类号】 R742．89；R255．2 【文献标志码】 B 【文章编号】 1007．1334(2011)09-0026-02 OneprovencaseofmidbrainspaceoccupyinglesionstreatedbyChenXiangjun LIHong LonghuaHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine Keywords：Midbrainspaceoccupyinglesions；Chinesemedicine；medicalrecord；ChenXian~un 陈湘君教授为首批上海市名中医，擅治各种 内科 藤 15g，地龙 15g，土茯苓 15g，青龙齿 15g，全蝎3g，生地 疑难杂症。笔者作为第 四批老中医药专家学术经验继 黄 12g，赤芍药 12g，白芍药 12g。14剂。 承人，有幸跟随陈老师学习，感悟颇深。现举老师治疗 三诊 (7月 23日)：右上肢抖动及眼睑下垂较前好 的临床少见病例 1则，与同道共享。 转，右侧肢体肌力较前增加；舌、脉同前。处方：生地黄 1 病案实录 12g，丹参 15g，天麻 12g，僵蚕15g，钩藤 15g，全蝎3g，羚 羊角粉 1支(1g)，白芍药 15g，清甘草 9g，鸡血藤30g， 刘某，女，1O岁。初诊 日期：2008年 6月23日。 枸杞子 12g，制何首乌 15g，生石决明(先煎)30g，旱莲 患者因左上睑下垂伴右侧肢体无力 2个月余来 草 15g。14剂。 诊。患者2个月前无明显诱因出现左上眼睑下垂，右 四诊 (8月 8日)：自觉手抖及眼睑下垂较前好转， 侧肢体无力，无头痛及恶心呕吐，于某三甲医院查头颅 右侧肢体无力感消失。处方：黄芪 15g，生白术 12g，生 MRI示：左侧中脑结节状异常信号，考虑炎性病变。经 薏苡仁 15g，白芍药 15g，天麻 12g，生地黄 15g，地龙 查 ANAl：320，ENA、SSA(±)，dsDNA(一)，ANCA(-)， 20g，枸杞子 12g，鸡血藤30g，僵蚕 15g，乌稍蛇 15g，象 ESR15mm／h；曾行腰椎穿刺失败。予甲基强的松龙冲 贝母 15g，制南星 15g，青龙齿30g，全蝎3g。14剂。 击治疗后，左上睑下垂好转，余症未缓解。家长惧怕激 五诊(8月22日)：手抖及眼睑下垂较前好转。处 素不 良反应而拒绝继续使用，遂求治于陈师。刻诊：体 方：生黄芪 15g，北沙参 15g，生 白术 9g，生薏苡