黄芪桂枝活络汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合 - 上海中医药杂志.pdf

·５５· 上海中医药杂志２０１５年第４９卷第５期ＳＨ．Ｊ．ＴＣＭＭａｙ，２０１５；Ｖｏｌ．４９Ｎｏ．５ ＤＯＩ：１０．１６３０５／ｊ．１００７１３３４．２０１５．０５．０１７ 黄芪桂枝活络汤联合康复训练治疗脑卒中后 肩手综合征临床观察 臧淦荣，李惠惠 浙江省长兴县中医院（浙江　长兴　３１３１００） 【摘要】　目的　观察黄芪桂枝活络汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法　将 １０５例脑卒中后肩手综合征患 者随机分为对照组（５０例）和治疗组（５５例）。对照组给予常规康复训练治疗，治疗组在康复训练治疗基础上口服黄芪桂枝活络汤， 疗程８周。观察两组临床疗效，及治疗前后肢体疼痛ＶＡＳ评分和运动功能ＦｕｇｌＭｅｙｅｒ评分。结果　 治疗组总有效率为９０．９％，对照 组为７４．０％；治疗组临床疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗后，治疗组ＶＡＳ评分较治疗前显著降低（Ｐ＜０．０５），且低于对照组 （Ｐ＜０．０５）；两组ＦｕｇｌＭｅｙｅｒ评分均较治疗前显著增加（Ｐ＜０．０５），且治疗组ＦｕｇｌＭｅｙｅｒ评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论　 黄芪桂 枝活络汤联合康复训练可缓解脑卒中后肩手综合征患者疼痛等症状，改善肢体活动功能。 【关键词】　黄芪桂枝活络汤；康复训练；脑卒中后肩手综合征；ＦｕｇｌＭｅｙｅｒ评分 Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆ“ＨｕａｎｇｑｉＧｕｉｚｈｉＨｕｏｌｕｏＤｅｃｏｃｔｉｏｎ”ａｎｄｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆｓｈｏｕｌｄｅｒｈａｎｄｓｙｎｄｒｏｍｅａｆｔｅｒｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ＺＡＮＧＧａｎｒｏｎｇ，ＬＩＨｕｉｈｕｉ ＣｈａｎｇｘｉｎｇＣｏｕｎｔｙＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆ“ＨｕａｎｇｑｉＧｕｉｚｈｉＨｕｏｌｕｏＤｅｃｏｃｔｉｏｎ”ａｎｄｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｐｏｓｔｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄｅｒｈａｎｄｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｏｎｅｈｕｎｄｒｅｄａｎｄｆｉｖｅｃａｓｅｓｗｉｔｈｐｏｓｔｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｓｈｏｕｌｄｅｒｈａｎｄｓｙｎｄｒｏｍｅｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ （ｎ＝５０）ａｎｄｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（ｎ＝５５）．Ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｉｍｂｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇ；ｗｈｉｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈ“ＨｕａｎｇｑｉＧｕｉｚｈｉＨｕｏｌｕｏＤｅｃｏｃｔｉｏｎ”ｏｒａｌｌｙ，ｗｉｔｈａｃｏｕｒｓｅｏｆ８ｗｅｅｋｓ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙ，ＶＡＳｓｃｏｒｅｓａｎｄＦｕｇｌＭｅｙｅｒｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ９０．９％ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄ７４．０％ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈａｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＶＡＳｓｃｏｒｅｗａｓｒｅｄｕｃｅｄｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ（Ｐ＜０．０５）；ｔｈｅＦｕｇｌＭｅｙｅｒ ｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅＦｕｇｌＭｅｙｅｒｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｓ（Ｐ＜０．０５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｃｏｍｂｉｎｅｄ“ＨｕａｎｇｑｉＧｕｉｚｈｉＨｕｏｌｕｏＤｅｃｏｃｔｉｏｎ”ａｎｄｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｒａｉｎｉｎｇｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｏｒｅｌｉｅｖｅｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｐａｉｎｅｔｃ．，ａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｏｆｔｈｅｌｉｍｂｓｆｏｒ