钛质听小骨在中耳乳突手术中听力重建的疗效观察-中华耳科学杂志.PDF

· 196 · ChineseJournalofOtologyVol.11,No.2,2013 ·听觉植入专辑 · 钛质听小骨在中耳乳突手术中 听力重建的疗效观察 刘涛 周长明 韩淼 延安大学附属医院耳鼻喉科 （陕西 716000） 【摘要】目的 探讨钛质人工听骨在中耳乳突手术中听骨重建的疗效。方法 对50例慢性化脓性中耳炎手术并接 受德国宾格钛质人工听小骨植入的患者进行随访。结果 50例鼓膜修补后1个月复查均愈合良好,术后5个月发现2例 听骨脱出，其中1例合并感染。50耳术前气导听力为36.67~103.33dB，平均为（63.00±18.03）dB；骨导听力10.00~ 58.00dB，平均为（28.07±14.22）dB。术后气导平均听力为（43.73±17.26）dB，与术前相比，差异有统计学意义（P＜ 0.01）。术后骨导平均听力为（27.10±16.25）dB，与术前比较无统计学意义（P＞0.05）。术前气骨导差（ABG）为13.34～ 50.00dB，平均为（34.53±10.84）dB，术后ABG平均为（17.63±5.12）dB，二者比较，差异有统计学意义（p＜0.01）。术后 ABG≤20dB者及ABG较术前缩小15dB为听力提高有效共35耳，有效率为70%（35/50）。结论 钛质人工听骨在听骨链 重建的鼓室成形术中可以获得良好的听力效果，是一种并发症少，脱出率低，值得推广使用的人工听骨材料。 【关键词】听力重建；钛质人工听骨；气骨导差（ABG） 【中图分类号】R764.92， 【文献标识码】A 【文章编号】1672-2922（2013）02-196-04 OssicularReconstructionWithTitanicOssicularReplacementProsthesis LIUTao，ZHOU Chang-ming，HANMiao Departmentofotorhinolaryngolong,theAffiliatedHospitalofYananUniversity,yan’an,716000China Corresponding author:LIUTao,Email163.com 【Abstract】Objective Toreportoutcomesofossicularreconstructionwithtitanicossicularreplacementprosthesis. MethodsOutcomesofossicularreconstructionwithtitanicossicularreplacementprosthesisin50patientswereretrospective⁃ lyreviewed.ResultsRepairedtympanicmembraneswerewellhealedat 1monthfollowedupinall50patients.However,os⁃ sicularreplacementprosthesisprotrusionwasfoundin2casesafter5monthsandcomplicatedwithinfectionin 1case.Mean airconductionhearingthresholdwas63.00±18.03dBHLbeforetympanoplastyand43.73±17.26dBHLafter(P＜0.01).The meanboneconductionhearingthresholdwas28.07±14.22dBHLbeforeoperation,and27.10±16.25dBHLafter(P＞0.05). Themeanairbonegap(ABG)was34.53±10.84dBHLbeforeoperation,and 17.63±5.12dBHLatfoll