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對抗自由基， 防癌有一套 癌 症蟬聯台灣地區十大死因第一名 民國90年台灣癌症死因排行 癌 症 每10分鐘1人被診斷罹患癌症 台灣有32,993人因癌症身故 每16分就有1人死於癌症 自由基與癌症 環境因素 壓力 過度運動 一九九三年《流行病學》 瑞士研究─與自由基有關 自由基氧化有關疾病 癌症 動脈粥狀硬化 高血壓 糖尿病 血液疾病(含貧血) 炎症：類風濕性關節炎、腸胃炎、胰臟炎等 神經疾病：中風、巴金森氏症等 重症醫學：外傷、敗血症等 眼疾：白內障、退化性黃斑症等 肺部疾病 藥物中毒 自由基抗氧化劑之相互作用 抗氧化劑之種類 人工合成抗氧化劑 Probucol Salicylate Allopurinol 天然抗氧化劑 維生素C, E,?胡蘿蔔素 Catalase Glutathione Peroxidase Albumin硒 抗氧化劑的優點 1.死亡率減少一半 2.癌症死亡率減少13% 3.癌症存活率增加50% 4.心臟病及中風減少50% 5.皮膚癌減少70% 6.增加免疫,感染減少50% 7.白內障減少27-36% 使用抗氧化劑之考量 癌症病患營養補充品的選擇 * * 馬偕醫院放射腫瘤科資深主治醫師 鍾昌宏 醫師 主講 台灣歷年十大死因變化表 十大死因第一名 正常細胞癌化過程 前致癌因子(precarcinogen) 經細胞內代謝活化成致癌物質影響正常細胞基因 約1-2天 (initiation) 癌初始細胞(initiated cell) 催化期約10年(promotion) 癌前期細胞(pre-neoplastic cell) 進行期約數年 (progression) 癌細胞(neoplastic cell) 多重步驟之癌化過程 放射性致癌物 化學性致癌物 病毒 起 始 initiation 增 長 promotion 進 行 progression 癌 細 胞 cancer 未飽和多脂肪酸 糖精、生物鹼 荷爾蒙 生長因子 ┼ 荷爾蒙 癌症形成是長時間的過程 誘 導 期 原位癌期 侵犯期 轉移期 (癌化多重步驟) 15-30年 5-10年 1-5年 1-5年 台灣地區癌症的特徵 75%的高死亡率，診斷太慢 與飲食習慣有關的胃癌/食道癌/肝癌/大腸直腸癌，居高不下 檳榔文化導致口腔癌 吸煙、空氣污染引發肺癌 子宮頸癌、乳癌可早期發現，卻未有效防範 中國人特有的鼻咽癌 加州大學柏克(Lester Packer)指出 自由基侵襲細胞核 傷害DNA 造成細胞突變 癌症 生活工作壓力─結腸直腸癌─增加5倍 失業超過六個月增加癌症2倍 遷居120哩外，患癌增加3倍 離婚或配偶死亡增加50%致癌率 預防性抗氧化劑 酵素抗氧化劑 清除性抗氧化劑 相關性未反應 抗氧化劑(不具活性) 金屬離子轉變 自由基產生 不成對 電子 靶 自由基 抗氧化劑 完整 被減化 被氧化 破壞 美國德州大學臨床化學系研究系主任賈拉(Ishwarlal Jialal)指出： 抗氧化劑相關研究 1.成年男性比女性更需補充抗氧化劑。 2.每人服用之氧化劑量高於媒體報導認定劑量。 3.超過五十歲需要更多抗氧化劑。 4.運動量大的年輕人需更多抗氧化劑。 5.高抗氧化劑可減輕劇烈運動後之疲勞與酸痛。 6.營養研究顯示，植物營養素經烹調會 損失抗氧化作用。 7.避開受污染的環境。 《流行病學》 美國國家癌症學會 齊格勒 (Regina G. Zicgler) 一九九四年 新英格蘭醫學雜誌 一九九一年 美國臨床營養雜誌 美國國家癌症學會 普拉克(Gladys Block) ? 胡蘿蔔素與肺癌、 膀胱癌及黑色素瘤 之抗癌能力有關。 維生素E 使攝護腺癌下降34%， 結腸直腸癌減少16%。 維生素C、E及 ?胡蘿蔔素 與抗癌有關。 缺少黃、綠或 胡蘿蔔蔬菜 ，增加肺癌發生 抗氧化劑 類胡蘿蔔素 維生素A 維生素C 維生素E 缺乏抗氧化劑與癌症的關係 癌症(形成期 5-12年) 肺癌、腸胃癌、皮膚黑色素癌 男性癌症(攝護腺癌) 肺癌、胃癌 腸胃癌、男性癌症 肺癌、腸胃癌、胰臟癌 大腸直腸癌、泌尿癌、男性癌症 乳癌、女性生殖器癌 皮膚黑色素癌 1.氧化性破壞是否為疾病的主因？ 2.是否有醫學上已知的氧化性缺陷？ 3.氧化性破壞在身體何處發生？ 4.抗氧化劑是否能改善氧化過程？ 5.抗氧化劑使用量是否足夠？ 使用抗氧化劑之考量 6.抗氧化劑是否能以需要量攝取？ 7.如果長期使用抗氧化劑是否安全？ 8.抗氧化劑來源是否多元