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代谢综合征对原发性高血压患者心房颤动的影响 中文摘要 第一部分代谢综合征与原发性高血压患者发生心房颤动的关系 目的：探讨代谢综合征(MS)对原发性高血压(EH)患者心房颤动发生的影响。 对象和方法：入选1810例住院EH患者，分为EH+non 组(n--655)，比较两组的相关临床资料、超声心动图及心房颤动的发生情况。 结果： MS组(14．35％比8．31％， 1)EH+MS组患者心房颤动发生率明显高于EH+non 尺0．01)。 MS 组(尸均O．05)，左室射血分数(EF)明显低于阴+nonMS组(尸O．01)。 3)心房颤动与无心房颤动患者相关指标单因素分析发现心房颤动组MS发生率明 血糖(FPG)水平亦明显升高(尸均0．05)。 4)Logistic回归分析显示原发性高血压患者发生心房颤动的危险与年龄、左房 P均0．05)。 5)进一步Logistic回归分析显示代谢综合征组分中肥胖与心房颤动的发生关系 最密切(OR：1．913，PO．01)。 结论：MS与EH患者发生心房颤动的危险密切相关，MS中肥胖与心房颤动的关系 最密切，其机制可能与MS加重EH患者左心结构和功能损害有关。 关键词原发性高血压代谢综合征心房颤动肥胖 第二部分代谢综合征对非左室肥厚原发性高血压患者 心房颤动的影响 房颤动的影响。 方法：入选972例EH患者，皆经彩超检查排除LVH，根据合并代谢综合征的情 3 况分为EH+nonMS组及EH+MS组，对两组的相关临床资料、超声心动图检查 结果及心房颤动的发生情况进行分析比较。 结果： 1)EH+MS组病人心房颤动发生率明显高于阴+nonMS组(12．84％比6．93 ％，尺O．01)。 左室后壁厚度(LVPW)、左室质量(LⅧ)均高于EH+nonMS组(尸均0．01)， 但左室质量指数(LⅧI)和射血分数(EF)两组之间无差异。 3)Logistic回归分析显示原发性高血压患者发生心房颤动的危险与年龄、高血 压病程、左房增大、左室扩大及合并MS明显相关(凹分别为1．683、1．308、2．262、 动的发生关系密切(伽为1．706，卢0．029)。 ％CI：1．070--2．723，P=O．025)。 结论：代谢综合征与非左室肥厚高血压患者发生心房颤动有关。控制体重可能成 为防治心房颤动的一个重要靶点。 【关键词】原发性高血压代谢综合征心房颤动肥胖 4 InfluenceofMetabolic onAtrialFibrillationin Syndrome Patientswith Hypertension Abstract PartI Effectsof onAtrialFibrillation Metabolic Syndrome inEssential Patients Hypertensive theeffectofmetabolic theatrial objective：Toinvestigate syndrome(MS)on withessential fibriUation(AF)inpatients hypertension(EH)． was 1 Meth