中医个体化治疗对伴有疼痛子宫内膜异位症患者生存质量影响.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………I Abs ttact··········································III 中英文缩略词表…………………………………··．vI 前 言……………………………………1 临床资料与方法……………………·‘……………··3 1．1一般资料……………………………………3 1．2诊断标准……………………………………4 1．3受试病例标准…………………………………··；5 1．4观察方法……………………………………6 1．5疗效评定标准……………………………………6 1．6临床资料的统计学处理方法………………………7 2结果……………………………………7 2．1疗效性观察…………………··………………7 2．2安全性评价……………………………………8 ‘讨论……………………………………9 1．伴有疼痛的子宫内膜异位症的病因病机分析……………·9 2．对伴有疼痛的子宫内膜异位症的治疗…………………11 3．内异镇痛饮方药解析……………·………………12 3 4．内异镇痛饮方加减化裁个体化治疗疗效及结果分析·········1 5．典型病例…………………………………………··14 结语……………………………………16 参考文献……………………一……………·17 文献综述……………………··…··………··19 参考文献…………一…··………一…………28 致谢…··……………·………·………·30 附录：攻读硕士学位期间发表的学术论文……………·………·31 中文摘要 目的： 评估伴有疼痛的子宫内膜异位症对患者生存质量的影响，以及进行中 医个体化治疗对于伴有疼痛的子官内膜异位症患者生存质量的作用。 方法： 01 1．临床资料所有病例来源于2009年7月到20年9月，因痛经来湖北 中医药大学附属医院妇科门诊患者(简称病例组)，符合西医诊断子宫 内膜异位症，共41例，为病例组。其中已婚者38例，未婚有性生活者2 例，未婚无性生活者i例；临床诊断标准中病情轻度10例，中度23例， 重度18例；按痛经评分程度分级：轻度6例，中度19例，重度26例。同 期来源于湖北中医药大学附属医院月经规律、身体健康的育龄女性医 护人员(包括实习医生)作为正常对照组(简称正常对照组)，共46 例。其中已婚者33例，未婚有性生活史1o例，未婚无性生活3例。 两组年龄分别为(29．45±5．I 著性(P0．05)，具有可比性。 分别进行生存质量评估，并对患者进行中医个体化治疗三个月后再次进行 生存质量评估。 2．药物用法针对41例伴有疼痛症状的内异症患者进行中医辨证分型，以 内异镇痛饮(协定方)为基本方进行化裁，依据不同证型个体化给以予中药 治疗三个月，46例健康对照者进行空白对照，采用世界卫生组织生存质量 量评估，并对患者进行中医个体化治疗三个月后再次进行生存质量评估。 3．统计方法数据统计方法；采用SPSSl3．o软件包进行数据分析，计数资 结果： 活质量、躯体功能、心理功能、环境等方面差异均存在显著性(P0．05)， 社会关系差异无显著性(P0．05)。 ， 2．而病例组治疗前后比较，一般健康状况、整体生活质量、躯体功能、心 理功能均有显著提高(Po．05)，社会关系和环境等方面无显著性(P 0．05)。 结论： 该研究表明伴有疼痛的子宫内膜异位症对患者的生存质量带来了明 显的负面影响，而进行中医个体化治疗能明显改善伴有疼痛的子宫内膜异 位症患者的一般健康状况、整体生活质量、躯体功能、心理功能等方面， 从而有效地提高了患者的生存质量。 关键词： 中医个体化治疗； 子宫内膜异位症； 生存质量 TCM V I forthe Thei of i ndi