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谈谈临床基本技能
临 床 基 本 功 与 疗 风 险 防 范; 病历书写是医务人员的基本功，是治疗疾病过程的真实记载，是医疗质量、学术水平的具体体现，也是处理解决医疗纠纷的证据。所以我们必须高度重视，不能有丝毫的麻痹和大意。病历是疾病诊断、治疗护理过程中形成的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录，是现代医学的法定文件，具有重要的科学价值，又是司法取证、医疗纠纷处理的原始凭证。新的《医疗事故处理办法》提出患者有权查阅和要求复印门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查报告、手术及麻醉记录单、病理报告单以及卫生行政部门规定的其它病历资料，并可以在发生医疗纠纷时提出封存病历（双方共同在场），如果病历书写漏洞百出、丢三拉四、乱写涂改、丢失病历资料，都会使矛盾激化，引起冲突，所以一定要高度重视。;举例：医学院胃癌病人纠纷
一事；
军区总医院病人复印
病历问题。;诊断;临床诊断;临床诊断;临床诊断;病史采集—问诊;病史采集—问诊的方法和技巧;病史采集—问诊的方法和技巧;病史采集—问诊的方法和技巧; 书写病历时的常见“症状”; 书写病历时的常见“症状”; 书写病历时的常见“症状”;病史采集—问诊的内容;病史采集—问诊的内容;病史采集—问诊的内容;病史采集—问诊的内容;体格检查;体格检查;体格检查;诊断分析;鉴别诊断; 加强基本功训练从 点点滴滴做起;诊断—原则;诊断—诊断思路原则;诊断—诊断思路原则;诊断 —误诊的原因;严格遵守各项规章制度 规范化诊疗服务;规范化诊疗服务问题;严格遵守各项规章制度，不断规范自己的医疗行为，是安全行医的重要保证;谢 谢 ！
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