二氧化硫(SO)是一种无色、高度水溶性、有辛辣气味的.PDFVIP

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二氧化硫(SO)是一种无色、高度水溶性、有辛辣气味的

【疾病名】二氧化硫中毒 【英文名】sulfur dioxide poisoning 【缩写】 【别名】 【ICD 号】J68 【概述】 二氧化硫 (SO)是一种无 、高度水溶性、有辛辣气味的刺激性气体,比空 气重。广泛用于工业,是硫矿、造纸业、矿物燃料燃烧的副产品,也是大气的 常见污染物。   二氧化硫的浓度为 1.5mg/m 时可被察觉,浓度为 1.8~3.0mg/m 时,刺激 鼻腔和咽喉部,稍高浓度引起明显的上呼吸道不适和持续咳嗽。急性中毒罕 见,可引起与氯气中毒类似的临床症状。相对低浓度的二氧化硫(3.0~  150mg/m ),大部分沉积在鼻咽部和咽喉部。因为高度水溶性,接触 18~30mg/  m 的二氧化硫可引起严重的结膜和上呼吸道黏膜的刺激症。接触较高浓度的二 氧化硫可导致喉部、气管、远端气道和肺泡的损伤,刺激黏膜分泌,引起支气 管痉挛,甚至肺水肿。 【流行病学】 是主要祸首之一。轰动世界的伦敦烟雾事 本世纪几次环境灾难事故中 SO 件中由于严重的大气污染,使大批人致病,甚至死亡。近年我国乡镇企业土法 ,造成环境污染。 炼硫、砖瓦厂燃烧劣质煤也产生大量的 SO 【病因】 二氧化硫 (SO)是一种无 、高度水溶性、有辛辣气味的刺激性气体,比空 气重。广泛用于工业,是硫矿、造纸业、矿物燃料燃烧的副产品,也是大气的 常见污染物。凡是接触较高浓度的二氧化硫均可致病。 【发病机制】 二氧化硫是一种刺激性气体,由于溶解性高在上呼吸道与水接触生成硫酸 和亚硫酸,引起黏膜损伤,造成临床一系列症状。 【临床表现】 人体接触二氧化硫后症状可分为双相反应。即刻反应包括对眼睛、鼻、喉 的刺激和烧伤,并有胸部紧束感、气急和干咳。表现为结膜炎、角膜烧伤、红 斑样咽炎,胸部听诊可有啰音。接触高浓度的二氧化硫在数小时内可引起急性 肺水肿和死亡。急性期存活的病人于中毒后2~3周产生第二相的呼吸系统症 状,病人可因弥漫性肺浸润而呼吸衰竭。部分病人可有持续性的气流受阻。 【并发症】 并发症参阅氯气中毒。 【实验室检查】 实验室检查参阅氯气中毒。 【其他辅助检查】 参阅氯气中毒。 【诊断】 1.病史有明显的二氧化硫接触史。 2.根据临床表现,有打喷嚏、流泪、干咳、头痛、胸闷、呼吸困难等即可 诊断。 【鉴别诊断】 鉴别诊断参阅氯气中毒。 【治疗】 二氧化硫中毒的治疗为支持性,主要目的是维持足够 的组 氧合、保证通 气功能和血流动力学稳定。支气管扩张剂和皮质激素对有气流受阻的病人有 效。 【预后】 预后参阅氯气中毒。 【预防】 预防参阅氯气中毒。

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