远程康复指导对全膝关节置换术后膝关节功能的影响.pdfVIP

中国康复 ·2017年 2月 ·第 32卷第 1期 27 远程康复指导对全膝关节置换术后膝关节功能的影响 孙建伟 ，孙琦 【摘要】 目的：探讨远程指导的家庭康复治疗对全膝关节置换 (TKA)术后患者膝关节功能恢复的影响。方法： TKA术后患者 120例 ，随机分成观察组和对照组各 6O例，2组患者在住院期间均进行早期康复治疗 ，对照组 出院 后在家中继续延续院内训练方式 自行训练 。观察组患者在家通过远程家庭康复指导进行康复，两组患者均 由同一 康复治疗师在治疗前、术后 1、3、6、9和 12周 ，分别采用骨关节指数 (WOMAC)、关节活动度 (ROM)进行膝关节功 能评定 。结果：治疗 1、3、6、9及 l2周后 ，2组 WOMAC指数(疼痛 ，功能障碍 ，僵硬程度)均较治疗前明显下降(P 0．05)，2组膝关节主、被动 ROM 均较治疗前明显提高 (P0．05)；且观察组在 出院后 (治疗 6、9及 12周后)， WOMAC指数 (膝关节疼痛、功能障碍和僵硬程度)较对照组下降更显著 (P0．05)，膝关节主、被动 ROM 较对照 组提高更显著 (PO．05)。结论：远程指导的家庭康复治疗对 TKA术后患者膝关节功能具有较好的疗效 ，值得临 床推广。 【关键词】 远程家庭康复指导；全膝关节置换术 ；膝关节功能 【中图分类号】 R49；R681．6 【D0I】 10．3870／zgkf．2017．01．008 Effectofhometele-rehabilitationguidanceonphysicalfunctionofpatientsafterTKA SunJianwei，SunQi．De— partrnentofRehabilitationMedicine，theFirstPeoplesHospitalofHuzhou，Huzhou313000，China [Abstract] 0bjective：Tostudytheeffectsofhometele-rehabilitationguidanceonfunctionofkneeinpatientsafter totalkneearthroplasty (TKA)．Methods：A totalof120 elderlypatientswhoreceivedaunilateralTKA wereen— rolledinthisstudy．Theparticipantswererandomizedintothecontrolgroupandtherehabilitationgroup，bothof whichhadfinishedrehabilitationwhileinhospita1．Thepatientsinthecontrolgroupself-exercisedafterdischarge， andthoseintherehabilitationgroupreceivedthehometele—rehabilitationguidanceafterdischarge．W OM AC ques— tionnairescoreandROM beforeandafterthetreatmentwererecordedrespectively．Results：Aftertreatmentof1， 3，6，9and12weeks，theW OM AC scoresoftwogroupswereobviouslydecreasedascomparedwiththoseofbefore (pain，dysfunction，stiff) (P 0．05)，activeand passiveROM scoresofboth groupsincreasedobviously (P 0．05)，andaftertreatmentof6，9and12weeks，WOMAC scoresandactiveandpassiveROM scoresinrehabilita— tiongroupchangedmorethanthoseincontrolgr