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参包扎法
包紮法
一、概述
通常在止血之後,搬運之前都需要包紮傷處,它的一般用途有下列幾種:
1.固定敷料、夾板與受傷部位。
2.支托傷部,使傷部舒適安定。
3.止血。
4.保護傷口,減少感染和再受傷。
5.防止腫脹。
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二、包紮的材料
1.敷料:其作用是蓋在傷口上,以使止血,防止感染吸收滲出液,並保護傷口,一般無菌敷料都有密封的外包裝,若封口已打開許久,就不要使用,以免污染傷口,使用敷料前,儘可能先洗手。在緊急情況下,可就地取材,任何乾淨、乾燥、有吸收性的材料,例如手帕、毛巾、紙巾都可應用。
2.捲軸繃帶:由紗布、棉布、彈性繃帶、與自黏繃帶等製成,寬度有2.5公分(一吋)、5公分(二吋) 7.5公分(三吋)10公分( 四吋)12.5公分( 五吋),15公分(六吋)等規格,使用時視傷口大小及傷處部位選擇適當寬度的繃帶,以能完成包紮傷處的目的為原則。
3.三角巾:一平方公尺布料對摺為三角形,沿對角線剪成二塊三角巾,可為棉布、麻布,需柔軟、堅固、無縫邊,它也可當作寬窄繃帶使用,及作環形布墊使用。
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三、包紮法
1.繃帶包紮法:
(1)捲軸繃帶展開之一端為帶端a,另一端為捲軸b,包紮時右手緊握捲軸,左手提帶端,繃帶外面貼附患者包紮部位。
(2)包紮時先固定繃帶,(A)使帶端斜置包紮部位之下方,把繃帶環紮,(B)將斜出之一角露出,(C)再把斜出部份下折,(D)環紮二至三圈。
(3)包紮完畢可用下列方法固定:
A.??????? 用膠布或安全別針固定之。
B.??????? 以繃帶留適當長度剪開。
C.?????? 再打平結。
(4)包紮完畢固定時須注意:
1.不可在受傷面或炎症部位打結。
2.不可在關節面或骨突處打結。
3.不可在受壓部位或肢體內側打結。
4.不可在常磨擦處打結。
(5)基本繃帶包紮法:
A.??????? 環狀包紮法:用於定帶(固定)或結帶(結束),及包紮粗細相同部位。
B.??????? 螺旋包紮法:用於粗細相同肢體。
C.??????? 疏鬆螺旋包紮法:如繃帶長度不夠時可用。
D.??????? 螺旋回返法:用於細長或粗細不同肢體。
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E.??????? ’8’字形包紮法:多用於固定關節敷料。
F.??????? 人字形包紮法:多用於包紮手掌、足掌部位。
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G.??????? 手指包紮法:
a.??? 指尖受傷
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b.手指受傷
2.三角巾包紮法
(1)使用形式:可將三角巾摺成不同形式使用。
(2)使用時應注意事項:
1.包紮後,使用平結法打結。
2.不可在頸後,鎖骨上面打結,其他與捲軸繃帶相同。
3.懸掛手臂應使其肘關節略曲向上,手腕不可下垂。
(3)基本三角巾包紮法:
1.頭部包紮法(使用全巾):用於頭部外傷時,如圖。
2.額頭包紮法(使用窄帶):用於額頭外傷時,如圖。
3.頷部及耳部包紮法(使用窄帶):用於頷部或耳部外傷時,如圖。
4. 胸部或背部包紮法(使用全巾):用於胸部或背部外傷時,三角巾頂點需置於傷側,如圖。
5. 托臂包紮法(使用全巾):用於臂部外傷時,如右手臂受傷則以三角巾包紮,三角巾之等腰頂點需能綁著托住手肘,手臂需置略高於水平面,如圖。
6. 手掌包紮法(使用窄摺帶):用於手掌部外傷時,如圖。
7.全手掌包紮法(使用全巾):用於手掌部外傷時,如圖。
8.手掌部壓迫包紮(使用寬摺帶):用於手掌部外傷並需壓迫止血時包紮,如圖。
9.肘及膝部包紮(使用寬帶):用於肘及膝部外傷時,如圖。
肘部:
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膝部:
10. 肩部及上臂部包紮法(使用全巾、窄帶各一):用於肩部及上臂部外傷時,如圖。
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11. 臀部包紮法(使用全巾、窄帶各一):用於臀部外傷時,如圖。
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12. 足關節包紮(使用窄帶):用於足部外傷時,如圖。
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