养和医院进行亚太区首宗人工心脏作永久治疗为末期心脏衰.PDFVIP

              即时发布 养和医院进行亚太区首宗人工心脏作永久治疗 为末期心脏衰竭患者带来曙光 (2011 年7 月11 日，香港)—养和医院今日宣布成功为一患有末期心脏衰竭之长 者置入人工心脏(LVAD: Left Ventricular Assist Device /左心室辅助器) ，完成全亚 太区首宗永久治疗(Destination Therapy) ，为同类病人带来一线曙光。 本地过去首三宗置入人工心脏个案，均属过渡性治疗 (Bridge-to- Transplantation) ，患者年龄全为65 岁以下，正在等候心脏移植。期间置入人工 心脏，有助维持生命及改善轮候期间的生活质素。然而心脏数目始终有限，大 多数心脏衰竭患者都未能接受心脏移植。 永久治疗心脏衰竭 养和医院荣誉顾问暨心脏科专科医生刘柱柏医生解释：「对於正常治疗一概无效 的末期心脏衰竭病人而言，碍於年事已高及其他病症，他们无法接受心脏移植。 以人工心脏作永久治疗，正好为他们带来希望。」 心脏衰竭之成因，主要是心脏肌肉虚弱乏力，无法将血液泵至全身。2004 年间， 本港心脏衰竭的发病率介乎0.3%至0.38% ，与西方国家数字相约(即介乎0.1%至 0.5%) (资料来源：Heart failure － a growing epidemic in Asia, JE Sanderson, Hong Kong Medical Journal Vol 10, No.2 April 2004) 。纽约心脏协会按严重程度，将心 脏衰竭分为4 大类，末期心脏衰竭属第4 类。末期患者一般无法进行任何体力劳 动，静止期间亦会喘气。由於心脏泵血能力太弱，病人会经常出现低血压，导致 晕眩及跌倒。其他症状包括脚肿丶难以平躺入睡及疲倦，死亡率逾40% 。 医生一般会以利尿剂丶神经荷尔蒙治疗丶强心剂丶转化酶抑制药丶受体拮抗 药、受体阻滞剂等，病人亦可置入心脏起搏器以作舒缓。然而，心脏移植始终是 现时唯一能够医治心脏衰竭的方法。 养和医院荣誉顾问丶养和医院心脏科中心心脏科专科医生周慕慈医生指出：「香 港心脏移植轮候册上每年约有十多名病人，但适用於移植的心脏，数目毕竟有 限。病人即使符合心脏移植，亦可能受惠於此项永久治疗手术。」   1               为末期心脏衰竭病人重燃希望 陈先生是亚太区首个成功置入人工心脏作永久治疗的末期心脏衰竭患者，亦是最 年长的一个。他现年73 岁，患有心房颤动逾10 年。其後心脏衰竭恶化，於2009 年9 月置入双心室除颤器 (biventricular implantable cardiovascular defibrillator) 。 2011 年2 月25 日，陈先生因胸口不适及气喘入院，2011 年4 月8 日转送深切治 疗部，期间依赖主动脉气球帮浦 (IABP, Intra-Aortic Balloon Pump)维持正常血压 /血液循环，经评估後於2011 年5 月2 日接受人工心脏置入手术。养和医院荣誉 顾问暨麻醉科专科医生陈舜鸿医生表示：「陈先生年纪大丶身瘦体弱，而手术过 程复杂，手术期间使用麻醉药须非常谨慎。」陈先生2011 年6 月25 日出院，术 後情况稳定。养和医院荣誉顾问暨心肺外科专科医生赵瑞华医生认为：「陈先生 的情况接近死亡边缘，如不接受手术会有生命危险；整个手术长达 12 小时，逾 22 人的手术团队齐心合力，成功完成此项手术。」 养和医院深切治疗部护理主任及养和医院人工心脏工作小组 (LVAD Programme) 统筹主任彭美卿说：「无论术前术後，病人丶家人及照枓者都要接 受有关人工心脏的训练，学习如何处理伤口丶家中护理及应付突发情况，并须 通过笔试及实习测试，方能正式使用人工心脏。」 提升生活质素 陈先生现时虽要在身外携带外置电池及控制器 ，但已能逐步恢复大部分日常活 动，生活质素得以改善。陈先生分享：「我知道以这个人工心脏作永久治疗的手 术，在香港及亚