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百普神经内科科会(8月14日)课件.ppt
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百普力®: 唯一具有早期胃肠保护功能的营养制剂
肠内营养分类
配方成分
特点
适用范围
百普力®
短肽+氨基酸
易消化、易吸收、无渣
胃肠道功能不全者
整蛋白制剂
整蛋白
营养完全、可口、价廉
胃肠道消化功能正常者
游离氨基酸制剂
游离氨基酸
易消化、吸收
对肠粘膜有损害
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改善
营养摄取
减少
住院费用
早期肠内营养
与延迟肠内营养比较
肠内营养,尽早使用!
降低死亡率
和感染率
Lewis SJ et al, BMJ 2001; 323:1-5.
重症患者在条件允许情况下,
应24-48小时内尽早使用肠内营养!
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脓毒症和MODS、创伤、急性肾功能衰竭、肝功能不全
及肝移植围手术期、急性重症胰腺炎、急慢性呼吸衰竭、心功能不全
营养需求增加
胃肠道功能损害
重症患者的肠内营养补充面临挑战!
代谢
增加
应激
反应
中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见(2006)
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重症患者
肠内
营养
支持
胃肠道保护
重症患者肠内营养支持治疗时亟需关注胃肠道保护
保护肠粘膜屏障
减轻胃肠负担
快速恢复胃肠功能
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谁来保护重症患者的胃肠道?
给愚骗磨婆非饮哄菜座郁入谨孤匹宰说泵牟支拒给失小晴沾肃木极嫁辕醚百普神经内科科会(8月14日)课件百普神经内科科会(8月14日)课件
百普力
百普素
重症患者首选短肽肠内营养支持治疗CSPEN推荐
百普力®:唯一具有早期胃肠保护功能的营养制剂
高效的
营养吸收
积极的
胃肠道防护
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百普力®:保护肠道屏障结构和功能
2、3肽具有独特的直接刺激粘膜生长作用
双通道高效吸收(短肽+氨基酸)
无需消化,直接全部被吸收
保护和维护肠粘膜屏障的结构和功能
快速补充蛋白质,促进肠道屏障的恢复
直接营养,减轻肠道负担
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危重病人肠内营养决策流程图
“中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见”(中华医学会重症医学分会,2006)
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短肽不需消化直接全吸收
整蛋白无法从小肠直接吸收。当胃肠功能不全或空肠喂养时,整蛋白的吸收就成了很大问题
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百普力®:直接完全吸收,更快补充蛋白质
短肽对氮平衡的改善速度
是游离氨基酸制剂的9倍
是整蛋白的1.6倍
Zaloga GP et al, Nutrition in Clinical Practice 1990; 5:231-237.
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百普力®:快速恢复胃肠功能
P0.01
开始时间 (t/h)
对照组
百普力组
黄海球等, 大肠肛门病外科杂志 2004; 10(2):108-111.
56.2
80.5
112.72
135.76
0
20
40
60
80
100
120
140
160
肛门排气
肛门通便
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百普力®短肽制剂:
较整蛋白制剂提高创伤病人的血浆蛋白水平
Meredith JW, et al.. The Journal of Trauma.1990;30(7):825
18例肿瘤患者经鼻肠管随机给予整蛋白(n=9)或短肽配方肠内营养,分别检测基线和治疗1周后血浆蛋白水平
P=0.30
P=0.02
P=0.
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