cox_regression_kaplan-meier分析课件.pptVIP

生存分析Survival Analysis ;生存分析（survival analysis）是将事件的结果（终点事件）和出现这一结果所经历的时间结合起来分析的一种统计分析方法。 生存分析不同于其它多因素分析的主要区别点就是生存分析考虑了每个观测出现某一结局的时间长短。;第一节 生存分析基本概念;生存时间举例;;生存时间的类型;例如，某肿瘤医院调查了1991-1995年间经手 术治疗的大肠癌患者150例，对可能影响大肠 癌术后生存时间的因素进行了调查，如性 别、年龄、组织学分类、肿瘤大小、Dure’S 分期等。随访截止日期为2000年12月30日， 随访记录见下表。 ; 大肠癌患者的随访记录 编号 性别 年龄 … 手术日期 随访终止日期 随访结局 生存时间(天) 1 男 45 …1991.05.20 1995.06.04 死亡 1476 2 男 50 …1992.01.12 1998.08.25 死亡 2417 3 女 36 …1991.10.24 1994.03.18 失访 876+ 4 男 52 …1994.11.02 2000.12.30 存活 2250+ 5 女 56 …1994.06.25 1995.03.17 死亡 265 6 女 60 …1993.12.05 1996.08.16 死于其它 985+ … ;生存时间;二、条件生存概率、生存率、生存曲线;生存率： （survival rate, survival function ） 指观察对象经历t个单位时段后仍存活的 可能性。 ;条件生存概率和生存率的计算;由例子可看出，生存率与条件生存概 率不同。条件生存概率是单个时段的 结果，而生存率实质上是累积条件生 存概率（cumulative probability of survival），是多个时段的累积结果。 例如，3年生存率是第1年存活，第2年 也存活，第3年还存活的可能性。;生存曲线（survival curve） 以观察（随访）时间为横轴，以生存率 为纵轴，将各个时间点所对应的生存率 连接在一起的曲线图。 生存曲线是一条下降的曲线，分析时 应注意曲线的高度和下降的坡度。平缓 的生存曲线表示高生存率或较长生存 期，陡峭的生存曲线表示低生存率或较 短生存期。 ;某医师收集20例脑瘤患者甲、乙两疗法 治疗的生存时间（周）如下： 甲疗法组 1 3 3 7 10 15 15 23 30 乙疗法组 5 7+ 13 13 23 30 30+ 38 42 42 45+ ;赶渊牌解狙呜涪澜瞎雏懦始吹阮会正咒治凉翁黎煌塔遂卧翰监发掩掷闲肋cox_regression_kaplan-meier分析课件cox_regression_kaplan-meier分析课件;三、中位生存期;生存资料统计学处理方法;;;大肠癌影响因素量化表;;;;（三）整理资料 认真检查、核对原始数据，包括影响因素、生存时间和生存结局。 尽量避免缺失值。 建立数据库 FoxBase、Foxpro、Virual Foxpro等专业数据库 统计软件数据库（SAS、SPSS等） Office办公软件中的Excel、Access ; 大肠癌生存资料 序号 X1 X2 X3 X4 X5 X6 X7 Time Event 1 0 2 1 0 0 1 0 2896 0 2 0 2 1 0 0 1 0 992 1 3 1 2 1 1 0 0 0 2811 0 4 0 3 1 1 0 1 0 2052 1 5 1 2 0 1