2004～2009年临床分离肺炎链球菌的血清型_群分布及耐药性监测.pdfVIP

2011年3月第18卷第8期 论 著 2004~2009年临床分离肺炎链球茵的 血清型／群分布及耐药性监测 张雪华 湖南省益阳市中心医院药剂科 ，湖南益 阳 413000 摘【要】目的：了解当前本院临床分离肺炎链球菌的血清型／群分布及耐药趋势，为临床合理使用抗生素提供参考 。方 法 ：以2004～2009年临床分离 的822株肺炎链球菌为研究对象 ，采用荚膜肿胀试验进行血清分型／群 ，E—test检测菌 种对青霉素 、头孢呋辛、头孢地尼、头孢克罗、红霉素 、四环素、左氧氟沙星 、万古霉素等8种抗生素的敏感性。结果 ： 2004年青霉素不敏感肺炎链球菌 (PNSP)的分离率为49．4％，并呈逐年上升趋势 ，至 2006年PNSP分离率高达 67．8％，2009年下降至51．0％。822株肺炎链球菌最常见的型／群是 19群 ，其次是23、6、l4、3、其他 。PNSP在6种血清 型／群中所 占的比例在2040～2009年期间无显著性变化 (190．05)。肺炎链球菌对其他 B内酰胺类抗生素的非敏感趋 势类似青霉素 ，对红霉素 、四环素的非敏感率始终在 60％以上 ，其 中青霉素耐药肺炎链球菌 (PRSP)对红霉素和四环 素几乎 100％耐药 ，对左氧氟沙星 、万古霉素的非敏感率均3％。结论 ：临床分离肺炎链球菌以 19群 、23群 、6群、14 群 、3群常见 ；对 p内酰胺类抗生素的非敏感率 自2007年呈下降趋势 ，且对左氧氟沙星 、万古霉素始终具有较高的 敏感性 。 关【键词】肺炎链球茵；血清型／群；耐药性；抗生素 [中图分类号】R378．1+2 文【献标识码】A 文【章编号】1674—4721(2011)03(b)一009—03 Surveillanceon serotype／serogroup distribution and theantimicrobialresis- tance of Streptococcus pneumoniae isolated from clinicalpatients between 2O04—20O9 ZHANG Xuehua DepartmentofPharmacy，CentralHospitalofYiyangCityinHunanProvince，HunanProvince，Yiyang 413000，China A【bstract】Objective：Toinvestigateserotype／serogroupdistributionandthetrendofantimicrobialresistanceofStrepto— COCCUSpneumoniaeisolatedfrom patientshospitalizedforpneumoniain ourhospital，SOastoprovideguidanceofrrational clicaltreatment．M ethods：822strainsofS．pneumoniaewerecollectedfrom 2004to2009．Minimalinhibitionconcentra． tions(MIC)ofpenicillin，cefuroxime，eefdinir,eefaclor，erythromycin，tetracycline，levofloxacin，vaneomyeinweredetermined byE—test．Andtheisolateswereserotypedwith thequellungreaction．Results：TheprevalenceofPCG—nonsusceptibleS． pneumoniae(PNSP)isolatesincreasedgraduallyrfom49．4％in2040，reachingastatisticalpeakin2006(67．8％)，thende． crea