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2014年执业护士资格考试考前冲刺二(专业实务)
一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.属于客观资料的是
A.头痛
B.发绀
C.恶心
D.心慌
E.乏力
正确答案:B
2.护理评价中最重要的是
A.护理目标的评价
B.护理措施的评价
C.护理过程的评价
D.护理效果的评价
E.护理内容的评价
正确答案:D
3.可能造成医源性损伤的情况是
A.床档没有安置牢固
B.卫生间地面有水
C.与患者交谈中用词不当
D.浴室中存放物有碍使用
E.病房有蚊子没有采取灭蚊措施
正确答案:C
4.不属于出院患者床单位处理要求的是
A.整理病历,交病案室管理
B.撤下病床上床单、被套、枕套,送洗衣房洗涤
C.床垫、褥、被及枕芯用紫外线照射消毒或日光暴晒6小时
D.用消毒液擦拭病床、桌、椅
E.病室开窗通风
正确答案:A
5.患者腰椎穿刺术后6~8小时内应采取的体位是
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.高枕仰卧位
正确答案:C
二、A2型题:(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.患者女性,70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
正确答案:C
7.患者男性,48岁。手术后第二天,护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A.尿潴留
B.体温39.0℃
C.气体交换受损
D.生活自理能力缺乏
E.营养失调:低于机体需要量
正确答案:C
8.患者男性,45岁。因中耳炎入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是
A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及家属进行健康教育
D.协助患者完成日常自理活动
E.减轻患者的恐惧感
正确答案:B
医学教.育网站 9.患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是
A.肺部听诊可闻及干、湿啰音
B.体温38.7℃
C.氧分压6.8kPa
D.咳黄色黏痰
E.咳嗽无力
正确答案:E
10.患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双侧床挡防止坠床
正确答案:E
三、A3型题:(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(11-12题共用题干)
患者男性,24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。
11.护士为其安排床位时应
A.将其安排在急救室
B.将其安排在危重病房
C.将其安排在隔离病房
D.将其安排在普通病房
E.按其需求安排病房
12.灌肠时采取的体位是
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
正确答案:11.C;12.B
(13-16题共用题干)
患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
13.该期属于压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
14.此期的护理措施正确的是
A.每2小时翻身1次
B.定时用乙醇按摩
C.生理盐水冲洗受压部位
D.给予低盐、低糖、低蛋白饮食
E.红外线照射,保持局部干燥
15.若置患者于侧卧位,压疮好发于
A.枕骨粗隆处
B.肋骨
C.肩胛
D.肘部
E.膝前部
16.若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A.改善全身营养状况
B.保护皮肤,避免感染
C.清洁创面,祛腐生新
D.积极采取预防措施,勤翻身
E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
正确答案:13.A;14.A;15.B;16.C
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