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国际著名耳鸣专家、耳鸣习服疗法创始人 Pawel J.Jastreboff 访谈录
听力学及言语疾病杂志 2014年第 22卷第 5期
露黪毫誊
国际著名耳鸣专家、耳鸣习服疗 经系统参与耳鸣产生 ,并指出边缘系统在耳鸣过程
中起关键作用,听觉系统起次要作用。与其他基础
法创始人 PawelJ.Jastreboff访
研究的科学家一样 ,我也在思考如何把 自己的理论
谈录/刁明芳 孙建军/海军总医院全军耳鼻喉科中 和实验运用到临床实践 中,即现在应用中的TRT。
心 (北京 100O48) 1990年我在 NeuroscienceResearch上发表一篇文
DOI:i0.3969/j.issn.1006—7299.2014.05.026 章,详细介绍了TRT模型和概要。此后 ,TRT才
逐渐被同行认识并了解 。
Jastreboff教授是 国际著名的耳鸣专家 ,耳鸣 2 问:耳鸣可能是某种疾病的前兆 ,也可能经
习服 (tinnitusretrainingtherapy,TRT)治疗 的创 过检查后未找到明确病 因,那么,什么类型的耳鸣
始人 ,现为 Emory大学耳鼻喉科耳鸣与听觉过敏 适合 TRT治疗?
中心教授、主任 ,是 国际耳鸣和听觉过敏协会创办 Jastreboff:可 以说任何类型的耳鸣都适合进
者 ,美国耳科协会 、美 国神经耳科协会 、美国听力协 行TRT治疗,没有排除指标,甚至一些体感性耳鸣
会、美 国耳鼻喉科协会、国际脑研究组织、国际听力 也能应用 TRT治疗 。TRT的治疗 目的不是消除
协会成员,担任国际耳科 、听力学、耳鼻喉科学、神 声音的产生,而是阻断从听觉通路传导到大脑其他
经耳科学、神经生理学等 4O余家杂志的编委 。发 系统 的耳鸣相关声音信号 (耳鸣相关 的神经元活
表了 170余篇关于耳鸣、听觉异常的学术论文 ,已 性),特别是边缘系统和 自主神经系统。如果治疗
经举办了32期 TRT培训班 ,为全球培养了数以百 有效 ,患者仍然能够感觉到耳鸣,但是耳鸣不会影
计的耳鸣与听觉治疗研究的专业人士 。 响他 的生活和情绪 ,这个过程就是耳鸣习服;一旦
Jastreboff教授 目前 的研究方 向为耳鸣、听觉 习服效应产生 ,患者感觉到耳鸣声音所 占的比例越
耐受性下降的机制、耳鸣和听觉过敏动物模型、神 来越少 ,耳鸣已经不是一个 引人注意的声音,不属
经系统可塑性 、耳鸣相关神经元活性 的功能成像 于重要的信息了;结果,耳鸣个体就从耳鸣患者转
等 。在耳鸣、听觉耐受下降和耳聋的神经机制 、耳 变为耳鸣人群,即虽然感觉到耳鸣存在 ,但不受耳
鸣的神经机制、脑部可塑性和神经信息处理、神经 鸣影响的人群 。
系统疼痛相关信号传递、生物科学中的数学和统计 3 问:耳鸣患者有时将失眠、焦虑 、紧张、注意
模式、神经元活性成像等有深入研究。 力不易集中都归因于耳鸣,实际是这样的吗?
2013年 9~11月笔者受邀到美国Emory大学 Jastreboff:实际是这样 的,耳鸣患者多伴有上
短期交流与学习,期间有机会访问了Jastreboff教 述症状 ,耳鸣的神经生理模式可解释。耳鸣声音可
授 ,就耳鸣与听觉过敏 的相关 问题进行 了访谈 ,现 传输到边缘系统和 自主神经系统 ,使耳鸣患者出现
将访谈内容登载如下 ,供参考 。 上述不适 ,严重影
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