口腔执业命中率对比分析.PDFVIP

口腔执业命中率对比分析 　 　 1.男,43岁,左侧下颌下去反复肿胀3个月。 检查:左侧下颌下腺肿大,质硬,伴压痛。 下颌下腺侧位片示下颌下腺腺体内结石,型左侧下颌下腺摘除术,术后创口放置负压引流, 去除负压引流的指征是(2015 年口腔执业医师资格考试 ·第四单元 ·第69题) A.12小时引流量少于20~30ml B.12小时引流量少于30~40ml C.12小时引流量少于40~50ml D.24小时引流量少于20~30ml E.24小时引流量少于40~50ml 【答案】D 【解析】引流的注意事项: - (1)污染创口或感染创口为防止积血、积液而防止引流物,多在24 48小时后去除。 (2)脓肿或死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止,再观察48小时。 - (3)负压引流一般24小时内引流量不超过20 30ml时,即可拔除引流管。 (4)负压引流管应避免放在大神经血管附近。 故此题选D。 《口腔执业(助理)医师资格考试核心考点全攻略》P381。 《口腔执业(助理)医师资格考试冲刺考题精析》P115 第31题。 2.女,55岁,发现右侧下颌角瘘管两个月,发现瘘口处有小片死骨排出,x 片显示下颌 骨骨质破坏。 入院后全麻下行下颌骨骨髓炎病灶清除术,关于术后创口处理措施,错误的 是(2015 年口腔执业医师资格考试 ·第四单元 ·第70题) A.手术清除病灶后作初期缝合 B.放置引流物,引流口要大 C.合理全身应用抗菌药物 D.不轻易打开敷料观察,避免感染 E拆线时间至少在一周以后 【答案】A 【解析】死骨摘除及病灶清除术术后处理: (1)术后应配合抗菌药物,根据病情型肌内注射或静脉滴注。 - - 全国免费热线:400 688 6780　 　 更多精彩内容详见“金英杰2016年核心考点全攻略系列” ·1· 口腔执业命中率对比分析 (2)引流条可在术后2d抽出,也可根据病情要定期交换引流条。 (3)上颌窦内填塞的碘仿纱条,可分期抽出;口腔及皮肤.缝线,可于术后7d拆除。 (4)大块死骨摘除后,为防止发生颌骨骨折或畸形,可利用口腔内剩余的牙,视情况做 单颌结扎或颌间夹板固定;如已发生骨折,更应立即固定,以维持正常的咬合关系。 (5)若因颌骨体缺失而引起舌后坠,出现呼吸困难,并有可能发生窒息的危险,应行气 管切开术。 (6)为了加速创口愈合,改善局部血运动及张口度,术后可配合理疗。 (7)死骨摘除后造成颌骨缺失过多,影响功能时,应于后期斟酌情行骨移植术及义颌 修复。 本题中提到患者发现右侧下颌角瘘管两个月,而初期缝合的定义是伤后6 ~8小时内 清创缝合所以A选项是错误的。 故此题选A。 《口腔执业(助理)医师资格考试核心考点全攻略》P423。 3.男,2岁,因舌系带过短拟行舌系带矫正术。 在选择麻醉药物时,不宜使用(2015 年 口腔执业医师资格考试 ·第四单元 ·第71题) A.利多卡因 B.布比卡因 C.阿替卡因 D.普鲁卡因 E.丁卡因 【答案】C 【解析】阿替卡因的组织穿透性和扩散性强,给药后2~3min 出现麻醉效果。 适用于成 人及4岁以上儿童。 若1岁以上的儿童患者是薄膜型系带过短,可行表面麻醉所以丁卡因也可使用。 故此题选C。 《口腔执业(助理)医师资格考试核心考点全攻略》P386。 《口腔执业(助理)医师资格考试冲刺考题精析》P116 第4题。 4.男,28岁,牙拔除术前做普鲁卡因过敏测试,结果为阳性的局部红晕直径应超过 (2015 年口腔执业医师资格考试 ·第四单元 ·第72题) A.0.2cm B.0.4cm C.0.6cm D.0.8cm E.1.0cm