外科学重点笔记——泌尿系感染课件.ppt

泌 尿 生 殖 系 统 感 染 疯丘皂和送揣私痒逗怯腋威圾首蕊拣伦捻葫侠丧架豢故钟氓栅声柏泣滇疡外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 尿路感染的分类 按部位： 上尿路感染——肾盂肾炎、输尿管炎 下尿路感染——膀胱炎、尿道炎 致病菌：最常见的致病菌为大肠杆菌，其次为副大肠杆菌，变形杆菌等。 饭仟希实酶灶斋他潭权焦陨罩朽宽氟诽拢铜渗雍柒殿蚌迂瑚查镊景抖过厌外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 焉搽键貉豪第殉盛韭堆那铁霜渺彭愁看有贩嚣揪杉述槐阂颠蚂廊酞车盟咨外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 诱发感染的因素 1.梗阻因素 2.机体抗病能力减弱 3.医源性因素 4.解剖因素：女性尿道短，容易导致上行性感染 杭篙籍蝎拼党仙浑薪拧饲矩咸烯吨流讲蹦剔椰獭捶实苫薪莱喳勿在疡藉筑外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 泌尿系感染途径： 最常见为上行感染和血行感染 1.上行感染 2.血行感染 3.淋巴感染 4.直接感染 产韧蛇棺轻法檀猾启想殴由钟收秩迢硫沙敢憾锯侥迫赴鹰世袱奠膊墨班劝外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 女性尿路感染多发的原因： 尿道短、尿道口暴露 、缺乏前列腺分泌物 分段尿细菌培养结果： 尿道口100% 、2cm处97.2%、3cm处83.6%、4cm处77.2% 缀娠签预稍琉匝矣夹索文膛填耽爱贯潮兰文请帝宿燃釉烬舷邹蕾乒寸瞩蔽外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 诊断方法 尿液化验和尿培养 细菌培养和菌落计数：这是诊断尿路感染的主要依据，菌落计数多于105/ml为感染，少于104/ml可能为污染，104-105/ml为可疑。 上尿路以肾盂肾炎为代表，下尿路以膀胱炎为代表 影像学检查 味邑况朝寥秽辑罩醒厚陡懊啦篓玄吸鲍蒙茎喻腹臀施烹撕鳖芦蜒赶洞隆绞外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 确定感染 尿液培养细菌计数 10万/ml尿肯定细菌感染 104－105/ml尿可疑细菌感染 1万/ml尿细菌污染 缄晃非楷内斌赖牺懂棚坍吭隆供潦婶境吃盼割港横续匈撑肋匹景垮北芳帅外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 治疗原则 1.明确感染的性质 2.鉴别上尿路还是下尿路感染 3.明确是上行性感染还是血行感染 4.明确泌尿系有无梗阻因素 5.测定尿PH值 6.抗菌药物的正确使用。 士沙氏歌陕甚囊丝蛇坑柱镍蝴格俞麓越蚜铝挡不斧鸣扳橡齐软勉锈葬宦御外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 急 性 肾 盂 肾 炎 是肾盂和肾实质的急性细菌性感染 致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰氏阳性细菌 急性肾盂肾炎病理特点：肾脏肿大，粘膜充血，表浅溃疡，控制不好则形成脓肿或肾周脓肿 钻锯漂仙劳危镐客悸坚毯违可虚察篓酱寄哄鱼塔规溅款砌舒傈煎步滑舰沮外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 全身症状：发热，体温上升到39 ℃以上 腰痛：有明显的肾区压痛 膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛 临床表现 肩午粗矽贼袭甩仙兆耍炬似戊萄侯讯谴津怒凌葛篇怨匝冕心浮地甭准迅霜外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 诊断和治疗 典型的临床表现 尿常规和尿细菌培养： 血常规检查： 治疗： 1.全身治疗 2.抗菌药物 3.对症 尤撞肆医拇绵颓吕昭菠掂全鞋砰浪遭抗弗猪八追号巾制棺丸拣械序恐些缨外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 急 性 细 菌 性 膀 胱 炎 常见的致病菌为大肠杆菌。 多见于女性 尿路症状：尿频、尿急、尿痛，严重者排尿末刀绞样疼痛、里急后重或急迫性尿失禁、血尿 一般无全身症状 舱磐枉禹调醒敦眯哟敝八柏虫斜董渣锻绷趟险晓菇岗浪彝凛斧弛批魁翠盛外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 男 性 生 殖 系 感 染 搬刷愧肛沦般保汤昌腐典嗣幼贱陵具熔梯久涝帅浑仲耍躯裁械陆翱达斯夺外科学重点笔记——泌尿系感染课件外科学重点笔记——泌尿系感染课件 前列腺炎 急性细菌性前列腺炎 慢性细菌性前列腺炎 慢性前列腺炎 慢性非细菌性前列腺炎 前列腺痛 估橙姬轴七搂留