寻常型牛皮癣和加重时间.docVIP

HYPERLINK javascript:; \o 点击查看‘科普文章’ 什么叫寻常型银屑病? 银屑病中最为常见的一型，基本损害是丘疹、斑块，银白色容易刮掉的鳞屑。多在春季加重。 又????称 白疕，牛皮癣，松皮癣 英文名称 psoriasisvulgaris 就诊科室 皮肤科 常见发病部位 头皮、四肢伸侧 常见症状 白色鳞屑，发亮薄膜，点状出血 病因 寻常型 HYPERLINK /subview/1011/1011.htm \t _blank 银屑病病因尚未明了，目前认为与下列因素有关： 1.遗传因素 是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。 2.免疫因素 近年来多已认为 HYPERLINK /subview/1011/1011.htm \t _blank 银屑病是免疫或炎症介导的疾病。 3.感染因素 研究证实 HYPERLINK /subview/53985/53985.htm \t _blank 链球菌感染、金黄色 HYPERLINK /subview/2716/2716.htm \t _blank 葡萄球菌感染、真菌感染与 HYPERLINK /subview/1011/1011.htm \t _blank 银屑病的发病有关，病毒感染与 HYPERLINK /subview/1011/1011.htm \t _blank 银屑病发病是否相关尚未明确。 4.内分泌因素 HYPERLINK /subview/33344/9897377.htm \t _blank 妊娠可使皮损消失或减轻，也可使皮损加重。 HYPERLINK /subview/1392298/1392298.htm \t _blank 甲状腺疾病、 HYPERLINK /subview/923/923.htm \t _blank 糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。 5.精神因素 患者可以出现神经精神改变，且这些改变可以加重已有皮损。 6.生活习惯、药物因素、环境因素 研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发 HYPERLINK /subview/1011/1011.htm \t _blank 银屑病的主要危险因素。可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、二甲双胍、干扰素α等。环境因素与发病年龄有关，且季节、气候在银屑病的发病和复发方面有影响。 临床表现 1.皮疹特点 初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。皮损形态：点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、 HYPERLINK /subview/32367/32367.htm \t _blank 脂溢性皮炎样、 HYPERLINK /subview/1001/1001.htm \t _blank 湿疹样、蛎壳状、 HYPERLINK /subview/184863/184863.htm \t _blank 扁平苔藓样、慢性肥厚性、 HYPERLINK /subview/52733/52733.htm \t _blank 疣状等。 2.好发部位 头皮、四肢伸侧多见，对称分布；指（趾）甲和黏膜亦可被侵，少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部，掌跖很少发生。 3.病程 慢 HYPERLINK /subview/14516/14516.htm \t _blank 性病程，反复发作。大部分患者为冬重夏轻，少数患者夏重冬轻。病程一般分三期：①进行期?新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚，炎症明显，痒感显著，皮肤敏感性增高，可出现同形反应；②静止期?无新疹，旧疹不退；③退行期?炎症消退，鳞屑减少，皮疹缩小变平，周围出现浅色晕，最后遗留暂时性色素减退或沉着。 诊断 根据本病的临床表现、皮疹特点及好发部位、发病与季节的关系等诊断。 鉴别诊断 需与 HYPERLINK /subview/32367/32367.htm \t _blank 脂溢性皮炎、 HYPERLINK /subview/133622/133622.htm \t _blank 玫瑰糠疹、 HYPERLINK /subview/184863/184863.htm \t _blank 扁平苔藓、 HYPERLINK /subview/1206384/1206384.htm \t _blank 毛发红糠疹、副银屑病、慢性 HYPERLINK /subview/1001/1001.htm \t _blank