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护理健康检查量

邓俊芬 内医护理 命题 教师 使用 班级 内蒙古医科大学鄂尔多斯学院期末考试试卷   2012-2013学年度第 一学期    课程:健康评估 2      考卷编号:    题号 一 二 三 四 五 六 七 八 九 总 分 评卷人 分数 一、名词解释(每题2分,共10分) 1、镜下血尿 2、腹膜刺激征 3、肝颈静脉回流征阳性 4、紫绀 5、异常支气管呼吸音 二、填空题(每空1分,共20分) 1、肺源性呼吸困难根据临床表现分为三种类型: 、 、 。 2、心脏听诊内容包括 、心律、心音、 、杂音和 。 3、正常情况下肠鸣音大约每分钟 次。当肠蠕动增强时,肠鸣音达每分钟 次以上,称肠鸣音亢进。偶尔听到或持续 分钟以上才听到一次或听不到者,称为肠鸣音减弱或消失。 4、脑膜刺激征的评估内容包括 、 、 。 5、正常QRS波群不得大于 秒,Q波时间不得超过 秒,深度不得超过本导联R波 。 6、正常成人白细胞计数参考值为 。 7.连线题: Stellwag 眼球下转时上睑不能相应下垂 Graefe 集合运动减弱 Mobius 上视时无额纹出现 Joffroy 瞬目减少 三、判断对错(每题1分,共10分) 1、“您哪儿不舒服?”这种提问方式属于开放式提问。 ( ) 2、身体评估的方法有视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊及问诊。 ( ) 3、健康资料的主要来源是患者本人,其次是家属、其他人员等。 ( ) 4、稽留热的特点是体温维持在39-40℃以上,24小时体温波动大于1 5、胃溃疡疼痛的节律性是进食---疼痛----缓解。 ( ) 6、哥拉斯格昏迷评分表包括睁眼反应、语言表达、躯体感觉三项内容。 ( ) 7、交替脉是左心衰竭的重要体征之一。 ( ) 8、当腹腔内游离腹水在500ml以上时,可叩诊出移动性浊音。 ( ) 9、左心室增大,心尖搏动向左、向下移位。 ( ) 10、蜘蛛痣是指皮肤小静脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣。 ( ) 四、单项选择题(每题1分,共30分) 1、现病史内容不包括( ) A.起病时的情况B.主要症状的特点C.伴随症状D.病情发展与演变E.习惯与嗜好 2、提示病情危急,常在临终前出现的呼吸改变是( ) A.潮式呼吸B.间停呼吸C.抑制性呼吸D.库斯莫呼吸E.叹气样呼吸 3、心脏位置正常,二尖瓣听诊区位于( ) A.胸骨左缘第2肋间 B. 胸骨左缘第3-4肋间 C. 胸骨右缘第2肋间 D.左锁骨中线内侧第5肋间处 E.胸骨体下端近剑突处 4、患者无自主运动,但对疼痛刺激有躲避反应见于(??) A 浅昏迷????B 深昏迷????C 意识模糊????D 嗜睡 E.谵妄 5、触诊腹部呈揉面感常见于( ) A.化脓性腹膜炎B.急性弥漫性腹膜炎C.急性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎 6、计算肋间隙顺序时,找到胸骨角,对应( ) A.第1肋骨 B. 第2肋骨 C. 第3肋骨 D. 第4肋骨 E.锁骨 7、最严重意识障碍是( ) A.昏迷B.谵妄C. 昏睡D.嗜睡E.意识模糊 8、腹部触诊出现反跳痛表示炎症已( ) A. 累及壁腹膜B. 累及脏腹膜C.波及大网膜D.并发穿孔E.波及临近脏器 9、二尖瓣最具特征性的体征是( ) A.P2亢进并分裂B.心尖区S1亢进C.心尖部可扪及震颤 D.心尖区可闻及局限的隆隆样舒张期杂音E.二尖瓣面容 10、鉴别心包摩擦音和胸膜摩擦音的主要依据是: A. 性质????B.部位???? C.音调?? D.屏气后是否消失E.主要症状 11、腹壁曲张静脉的血流方向以脐为中心向四周放射,见于( ) A.门静脉高压 B. 下腔静脉阻塞 C. 上腔静脉阻塞 D. 门静脉和下腔静脉阻塞 E.上、下腔静脉阻塞 12、匙状指最常见于(????

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