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4.传导通路的
第三节 中枢神经的传导通路一、感觉传导通路二、运动传导通路;一、感觉传导通路(一)躯干四肢本体感觉和精细触觉(二)躯干四肢浅感觉(三)头面部浅感觉(四)视觉传导通路 附瞳孔对光反射(五)听觉传导通路;二、运动传导通路(一)锥体系 1. 皮质核束 2. 皮质脊髓束(二)锥体外系 1. 皮质纹状体系 2. 皮质—脑桥—小脑系; 一、感觉传导路浅感觉—痛、温、触觉; 分布于皮肤及部分粘膜。深感觉—位置觉、运动觉、震动觉; 分布于肌、腱、关节、骨膜。; 中央后回上2/3、中央旁小叶后半。; * T5以下的中枢突组成薄束,传导下肢、躯干下部的深感觉及精细触觉。 T4以上的中枢突组成楔束,传导躯干上部、上肢的深感觉及精细触觉。 ;;;头面部痛温、触压觉感受器→;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;4.视觉传导路;; ⑶交叉纤维损伤双眼颞侧 视野偏盲。 ;附:瞳孔对光反射 以强光照射一侧瞳孔时,引起两侧瞳孔缩小的反射。 光线→视网膜→视N→视束侧支→顶盖前区→轴突至双侧动眼N副核→动眼N→瞳孔括约肌。;*损伤情况:⑴视N损伤: 光照患侧瞳孔时,两侧瞳孔均不缩小,但光照健侧时,两侧瞳孔均缩小。⑵动眼N损伤: 光照两侧瞳孔,患侧瞳孔均不缩小。 ; ; ; 二、运动传导路(一)锥体系 产生随意运动,特别是精细技能的运动。(二)锥体外系 是锥体系以外支配骨骼肌活动的纤维束。 功能: 1. 调节肌张力; 2. 协调肌群的活动; 3. 维持身体姿势,支配习惯性动作等。;(一)锥体系 1.皮质核束(皮质脑干束) 2.皮质脊髓束(二)锥体外系 1.皮质纹状体系 2.皮质—脑桥—小脑系;→ 脑 N 运动纤维 → 头、颈、咽、喉肌。;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 核下瘫 健侧 病灶侧; ;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 锥体系不同部位病损的临床表现;(二)锥体外系 是锥体系以外支配骨骼肌活动的纤维束。 功能: 1)调节肌张力; 2)协调肌群的活动; 3)维持身体姿势,支配习惯性动作等。;;额叶→额 桥 束 顶、枕叶→顶枕桥束 脑桥核→轴突 颞叶→颞 桥 束 ;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;锥体系 ;一患者,自述“半身不遂”,看东西有两个物象。经过检查发现:
⑴左上、下肢瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、肌肉无萎缩、病理反射阳性;
⑵右眼向外
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