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人感染H7N9禽流感诊的疗方案2111
人感染H7N9禽流感 ;新型禽流感;;从最初3个病例中分离到3株病毒;三株H7N9病毒为同一基因类型;H7进化树;N9 进化树;PB2进化树;上海病例;入院查体;;诊治经过;2月25日 胸片;;;;;2月28日 胸片;病毒检测结果;患者二儿子(死亡)实验室检测结果;患者大儿子(治愈出院)实验室检测结果;;安徽病例 ;3月18日胸片;3月18日化验检查;; 动脉血气:
PH 7.421、PCO2 31.3、PO2 69
FiO2 100、HCO3- 20.5、Lac 1.3
心脏指标:
TNI 0.034ng/ml、CK-MB 41ng/ml
NT- BNP 229ng/ml;
生化:
ALT 68iu/l、AST 163iu/l、CK 4250iu/l
CRP 220ng/ml;胸 片;ICU治 疗;重度ARDS-肺保护性通气模式;呼吸功能支持;3月22日病情一度改善,下午停HFOV,改为常频通气
3月24日痰涂片G-杆菌
3月28日开始血肌酐进行性升高
3月31日出现血压下降,予液体复苏+去甲肾上腺素持续静脉泵入维持循环
目前治疗仍在继续…
;;正粘病毒科甲型流感病毒属 ;病原学;流行病学(1);流行病学(2);;临床表现 ;实验室检查 ;胸部影像学检查 ;预后 ;诊断 (1);诊断(2) ;治 疗;3.抗流感病毒药物;抗病毒新药;4.中医药治疗 ;治 疗 ;;ECMO治疗重症肺炎;;俯卧位通气+ECMO;
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