自考大专本科实习护士法律意识的调查分析.pdfVIP

第19卷第2期 川 北 医 学院学报 y01．19，No．2 6月 OFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGE Jun． 2004 2004年 JOURNAL 效应强度增加到最大程度(即效能)后，虽再增加剂量或浓 度调至80—90滴／分，有的病人特别是在输入贵重抗生素时 度，效应不再增加，还会出现毒副反应p儿“。因此，要使抗生 将速度调整至lo一20滴／min，有的病人在输入过程中为预 素发挥其最佳疗效并减少药物的不良反应，输液速度的调节 防不良反应的发生常将速度调得很慢，从而严重影响抗生素 非常重要。通过对影响抗生素输入速度的分析，我们加强临 的疗效。我们以编发健康宣传册、出板报的形式向病人宣传 床护士对抗生素输入速度的认识，制定标准抗生素输入速度 抗生素的作用、副作用，正确输入速度的重要性及注意事项， 表，重视对病人的健康教育，认真填写输液巡视单，能显著提 让病人认识到抗生素输入速度的重要性，不随意调整抗生素 高抗生素的正确输入，从而提高抗生素的临床疗效，减轻副 输入速度。必须由护士根据标准调节，病人起到监督的作 作用。 用，保证抗生紊的用药安全。 3．1 加强临床护士对抗生素输入速度的认识：从调查结果 3．4认真填写输液巡视单：调查中还发现，临床护士常由于 看，虽然有75％的护士有经常看药物说明书的习惯，但在调 工作繁忙或责任心不强，在输入抗生素后巡视较少，当抗生 节抗生素速度过程中，仅有27．5％的护士根据不同抗生素的 素输入速度发生变化时未能及时发现和调整。在对照组抗 性质来调节，说明临床护士在抗生素输入速度方面存在认知 生素不标准输入速度中，有10例(3．33％)为病人较大幅度 和行为的差异，导致护士把抗生素等同于一般液体进行输 改变体位造成，有9例(3％)为液体输入不通畅造成，从而导 入。我们根据抗生素种类制订出学习计划，作为业务学习内 致抗生素过快过慢的输入，影响药物的疗效。我们要求临床 容的一部分，每周学习一次，同时也作为新护士、实习护士业 护士认真填写输液巡视单，除常规填写床号，姓名、药物、时 务学习培训内容。使用新的抗生素时，组织临床护士认真阅 间，执行者签名外，还应根据抗生素标准输入速度表认真填 读药物说明书，进行理论考核，并采取奖惩制度。在实验组 写输入速度、巡视时间、液体通畅情况、巡视人签名，同时让 中，因护士因素造成不标准输入速度由对照组的61例降至 病人签名确认，相互监督，明确责任，防止在工作繁重和新护 18例，说明加强护士对抗生素输入速度的认识能提高抗生素 士上岗时可能造成的疏忽，同时保证在新的抗生素用于临床 的正确输入。 时得到安全、准确的输入，避免细菌耐药性和毒剐反应的发 3．2制定标准抗生素输入速度表：做到有据可依随着制药 生，提高抗生素的疗效。 工业的发展，抗生素的种类不断增加，加之制作方法的改进， 参考文献： 药物在使用中存在很大的差异¨J，同一种抗生素其制作工艺 不同，输入速度和要求也不一样；个别药品没有具体标明输 [1]杨华书．药理学[M]．北京：人民卫生出版社，1991，221． 入速度，通过对23种药品说明书的分析，其中有16种抗生 [2]殷磊．护理学基础[M]．第二版，北京：人民卫生出版杜， 素推荐了输液时间、速度，有7种没有推荐输入速度”1，也增 1998，247． [3]肖顺贞．临床护理药学[M]．北京：北京医科大学、中国协和医 加了护土在静脉使用过程中的难度。我们收集不同抗生素 科大学联合出版社，1991，1—18． 的药品说明书，分析每种抗生素的药物代谢动力学，药物毒 [4]肖顺贞，袁剑云．药理学与护理程序[M】．北京：北京医科大