立体心电图研究现状的.pptVIP

立体心电图研究现状;前言;主要内容;一、心电产生原理及空间向量环、 平面向量图、心电图的形成;2.空间向量环的形成;(3)空间向量环： 将心脏除极-复极过程中各瞬间综合向量的顶点 连接起来，形成的轨迹称为空间向量环。;将三维空间向量环投 影在三个相互垂直的 平面(横面、额面、侧面) 上形成二维三维平面 向量图;额面QRS向量环特点： (1)形状 柳叶状,亦可成狭长8字形或线状 (2)转向 顺时针转65%,8字形25%,逆时针10% (3)QRS环主体部 左下方 (4)最大向量电压 平均1.0mV,＜2.0mV (5)最大向量角度 10o-60o，＞90o为电轴偏右, ＜10o为电轴左偏;额面QRS向量环在肢体导联轴的投影;Ⅰ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;横面QRS环特点： (1)形 状 类三角形或卵圆形,8字形罕见 (2)转 向 均逆时针 (3)起始向量 0.01s多指向右前,少数是左前;0.02s向左前且在X轴前 (4)主 体 部 在左侧偏后或稍偏前,但在X轴之前的面积＜总面积1/3 (5)终末向量 在后方或右后方，右后方应＜总面积1/5 (6)最大向量电压 平均1.0mV，＜1.5mV (7)最大向量角度 40°- 60°，平均-10°;V1;V1;V1;V4;V1;V1;二、立体心电图、向量图及心电图比较;项目;3.立体心电图与向量图比较 ;三、立体心电应用研究现状;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;(2)变相时间向量图(CT-VCG) 将Y轴(或Z轴)逆转90o为横坐标顺时展开 意义:更好观察初始泪点疏密和直接描述最大向左、向右空 间向量;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;T-VCG 兼有心电图计时和心向量图空间除极向量关系的综合特点, 与“静止环”相比有以下优点： P环:可清晰显示其形态、电压、方位和转向; QRS环:对初始、终末向量及环体清晰可见。对MI、终末传导缓慢、BBB等诊断 较可靠; ST向量:较“静止环”显示清晰明确,对MI、心肌损伤等较确切; T环:容易确定其运转方向，对鉴别“原发”“继发”T环改变或可提供帮助; U环:可显示,对电解质紊乱、药物中毒，冠心病及对U环研究上可起重要作用; 心律失常:与心电图一样，可对其作出诊断。;(3)连续向量图(C-VCG) 同传统向量图，即连续同步描记逐拍平面向量图,亦可依需要将其描记成分解/放大的向量图(D/A-VCG);Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;分解、放大向量图;2.立体心电应用研究;(1) 房颤预测;研究显示:立体心电图上阵发性房颤患者P环中间至终 末部,运行方向及泪点疏密出现明显变化,并可见明显 曲折、弯曲,提示出现房间传导阻滞或左房除极发生改 变。同时SECG还可从心房除极方位和立体三维P环等临 床指标进步研究预测房颤发生。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011