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彩色超声诊断小儿肠套叠应用价值【摘要】 目的 探讨超声诊断在小儿肠套叠诊治中的临床应用价值。方法 回顾性分析我院2010年1月至2011年12月间的74例经临床证实为肠套叠的高频彩色多普勒超声特点。结果 本组74例经高频超声检查均能清晰显示肠套叠包块，明确诊断肠套叠，诊断符合率为100％，并能够判断是否合肠坏死。结论 超声显像是小儿肠套叠早期诊断的首选方法，具有巨大的优势。 【关键词】 彩色多普勒超声;小儿肠套叠;诊断 The application value of using color Deppler ultrasound to diagnose pediatric intussuseption HONG Qiong Hubei province Jianli County Peoples Hospital of ultrasound, 433300 【Abstract】 Objective To explore the diagnostic ultrasound in diagnosis and treatment of intussusception in clinical application Methods A retrospective analysis of our hospital in January 2010 to December 2011 74 patients proved by clinic for intussusception of the high frequency color Doppler ultrasound characteristicsResults The 74 cases high frequency ultrasound can clearly display the intussusception mass, the definitive diagnosis of intussusception, diagnosis coincidence rate is 100%, and be able to judge whether intestinal necrosis Conclusion Ultrasound is the preferred method of early diagnosis of intussusception in children, have a huge advantage. 【Key words】 Color Doppler ultrasound;pediatric intussusception;Diagnose -------------------------------------------------------------------------------- 作者单位：433300 湖北省监利县人民医院超声影像科 肠套叠是指临床上由于肠管的运动功能发生了紊乱等原因，肠管连同附着肠系膜，套入邻近肠腔内，肠套叠是婴幼儿时期常见的急腹症之一［1］，是一种肠梗阻，一般肠套叠分为原发与继发性两种。达成共识，对临床疑为肠套叠或腹部摸到包块患者，要先进行彩色多谱勒初筛的检查手段，回顾分析74例肠套叠患者的高频彩色多普勒超声资料，全部后经手术或X线下灌肠证实肠套叠，以评价超声对肠套叠的诊断特点及其价值，总结如下。 1 资料与方法 11 一般资料 全部肠套叠74例中男患儿50例，女患儿24例，患儿发病至就诊最短2 h，最长2 d。年龄5个月~42岁，其中4个月至1岁患儿34例，1~2岁患儿16例，2～3岁患儿20例，3～42岁患儿4例。临床分别诊断为肠套叠待排，急性胃肠炎，阑尾炎，腹痛待查等。患儿均有阵发性腹痛或者阵发性哭闹不安；其中患儿血便或果酱样便38例，腹泻22例，伴呕吐55例，腹部扪及包块66例。 12 仪器及方法 我们让患儿取仰卧位，应用西门子Acuson Sequoia 512和G60彩色多普勒超声诊断仪，高频线阵探头75～10 MHz。充分暴露腹部，检查医师将探头置于患儿右下腹，仔细观察整个腹部包块以及肠管扩张情况，如果检查中发现包块时，我们需要进一步确定包块的形态、内部结构、位置、大小、回声及肿块近端有无肠管扩张，肠蠕动的情况以及有无肠管扩张，并进一步观察腹腔有无积液、淋巴结肿大等合并征象。接下来我们用CDFI检查套入肠段的肠系膜血管，测定肠系膜血管血流速度。 2 结果 高频B超在横切面探察时出现“同心圆征”，即强弱相间的多层环形回声，纵切面为多条平行排列强弱相间的回声条，外圆呈一均匀环形低回声，同时可显示肠套叠的头端与末端，近端肠管扩张，部分肠蠕动活跃。我们发现可