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老年尿路感染护理的
1 尿路感染 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 目录 概述 病因和发病机制 临床表现 实验室检查 治疗 护理评估，护理诊断，护理目标 护理措施 ☆ 健康教育 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 尿路感染 概述：是指致病菌侵入泌尿系统引起的炎症， 是老年人常见的疾病。 病因：细菌的致病力和机体的抵抗力的对抗结果；任何细菌侵入尿路均可能引起尿路感染； 上行感染是最常见的感染途径。 最常见的致病菌是大肠杆菌， 大肠杆菌约占80~90% Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1 2 3 4 5 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 老年人尿路感染特点： 1.症状不典型：可无明显发热、膀胱刺激征等表现，仅表现为食欲下降、乏力、下腹不适、腰骶部酸痛等；部分患者表现为遗尿、夜尿、尿失禁；部分患者表现乏力、头晕或意识恍惚，易误诊或漏诊。 2.病情严重：急性肾盂肾炎极易并发菌血症、败血症及感染性休克，是老年人败血症的主要原因。 临床症状 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 3.尿中可无白细胞：部分患者的白细胞尿或菌尿与尿路感染的症状不一致，尿中可无白细胞；部分患者因前列腺和生殖道炎症出现白细胞尿而并无尿路感染。故尿常规检查有时仅作参考。 4.反复发作：老年尿路感染易反复发作或再感染，迁延不愈，而转为慢性，且治疗困难，是导致慢性肾衰竭的重要原因之一。 临床症状 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 实验室检查 1.尿常规检查：尿中白细胞增多，5/HP,如能发现白细胞管型，则对诊断肾盂肾炎有帮助。 2.尿细菌定量培养：是确诊尿路感染的可靠方法。清洁中段尿培养细菌定量≥105/ml为阳性，104/ml为阴性，104~105/ml之间，应结合临床作出诊断。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 治疗要点 去除和治疗易感因素 A 多饮水 B 抗菌药物治疗 C Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理评估 1.健康史 评估老年人有无乏力、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲下降、夜尿、尿失禁等症状，以及上述症状的持续时间及其程度。了解老年人有无尿路感染史、尿路梗阻性等疾病，有无长期卧床、尿失禁、营养不良等情况，有无留置导尿管等侵入性操作的病史。 2.身体状况 测量体温，观察尿液颜色、量、次数、气味等。有无腰酸腰痛，肾区有无叩击痛等。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理评估 3.实验室及其他检查 评估尿液颜色、透明度是否异常，有无尿中白细胞及管型等；尿细菌定量培养结果情况。 4.心理-社会状况 评估老年人有无焦虑、紧张等情绪，家庭成员对老年人的关心程度。评估老年
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