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桡骨远端骨折的护理 严永香 定义 解剖 原因 直 接 暴 力 桡骨骨折的分类 1、Colles骨折 2、Smith骨折 3、Barton骨折 4、Chauffeur骨折 1、Colles骨折 1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折。 约占所有骨折的6.7％ 特点：患者向前跌倒， 上肢伸直且手掌面着 地，向背侧移位。 2、Smith骨折 1847年Smith R．w．详细描述了桡骨远端骨折的另一种类型，即反colles骨折。 约占全身骨折的O.1％。 特点：患者向后跌 倒，上肢伸直且手 掌面着地，向掌侧 移位。 3、Barton骨折 1838年Barton描述一种桡骨远端涉及关节面的骨折并且伴腕关节脱位。较少见。 特点：桡骨远端掌侧或背侧缘骨折，伴腕关节 脱位或半脱位。 4、Chauffeur骨折 1910 年Chauffeur最早提出 特点：桡骨茎突孤立性骨折，骨折不移位，但多伴舟月韧带损伤。 临床表现 患者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形，前臂和手的活动受限，可有缩短和成角畸形。局部压痛，骨擦感和异常活动。 成人无移位的前臂双骨骨折较少见， 诊断 治疗 病例 患者：郑家伟，男，63岁， 主诉：跌倒后左前臂疼痛、活动受限1天 临床表现：疼痛、活动不能，手背肿胀 外院检查：x线片：左侧桡骨远端骨折 处理：予夹板、绷带固定，及手肘托固定 入院后专科检查：左腕关节活动受限，左手背肿胀，腕关节畸形 诊断 治疗：臂丛神经麻醉下左侧桡骨远端骨折手法复位术 护理 1、术前护理 2、术后护理 3、健康宣教 4、出院指导 术前护理 术前护理 术后护理 术后护理 健康教育 健康教育 补充 上肢骨骨折常见的神经损伤 示意图 示意图 示意图 臂丛神经阻滞麻醉 将局部麻醉药注入臂丛神经干周围使其所支配的区域产生神经传导阻滞的麻醉方法称为臂丛神经阻滞麻醉。是临床常用的麻醉方法之一，使用于手、前臂、上臂及肩部各种手术。 * * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、 定 义 二、 病 因 三、 桡骨骨折的分类 五、 诊 断 与 治 疗 六、 护 理 七、 健 康 教 育 四、 临 床 表 现 六、 护 理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. . 距离桡骨远端关节面3cm内的骨折。 是骨松质与骨密质交界处，解剖薄弱，骨折高发. 多见于中老年人。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 尺偏角20~25° 掌倾角10~15° Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 间 接 暴 力 机 器 绞 伤 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 A