原创力文档- 1、本文档共34页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
NSCLC靶向药物治疗选择课件
NSCLC靶向药物治疗选择;Schiller, et al. NEJM 2002;;靶向药物EGFR-TKI带来了希望;;两个药物的三大不同点:临床数据，药代动力学和分子结构;1、分子结构不同;EGFR选择性酪氨酸激酶抑制剂
— 特罗凯(厄洛替尼)
;;两者主要代谢产物活性不同 ;体内模型 特罗凯和吉非替尼对野生型EGFR的抑制作用;体外试验 特罗凯对突变型EGFR的抑制作用比吉非替尼更强;2、药代动力学水平不同;标准剂量下特罗凯的血浆暴露浓度是吉非替尼的7倍;吉非替尼剂量无法抑制野生型EGFR和所有突变型EGFR;BR.21研究：在推荐剂量下，特罗凯血浆药物暴露浓度能充分抑制野生型和突变型EGFR;3、临床疗效不同;吉非替尼肺癌治疗生存评估 (ISEL): 研究设计;ISEL: 总生存期;之前化疗反应不同患者吉非替尼治疗获益相似;BR.21：研究设计;BR.21: 特罗凯治疗显著延长生存;BR.21和ISEL研究安慰剂组的OS保持一致表明：两个研究入组人群基线??件相似;特罗凯和吉非替尼临床获益的对比;特罗凯和吉非替尼比较: 小结;EGFR-TKI药物的副作用——皮疹意味着什么？;皮疹的分级——1，2，3/4度;皮疹是临床获益的信号 – RR/DCR;BR21：皮疹是生存获益的信号 – PFS;BR21：皮疹是生存获益的信号 – OS;皮疹的发生可能与药物在血浆中的暴露浓度相关;吉非替尼治疗NSCLC的疗效和皮疹严重程度相关;目前世界范围内 特罗凯?与吉非替尼的应用情况;谢 谢！
文档评论（0）