肺部弥漫性病变的高分辨率ct(hrct)诊断与鉴别诊断(二)课件
* 1、结节分布方式(淋巴管周围分布、随机分布、小叶中心性分布?):呈淋巴管周围分布:外周胸膜下可见多发小结节影,对称受累双上肺野。结节呈散在、簇状、斑片状分布,而且以上野后部占优势。 2、疑似诊断:结节病、硅肺病、癌性淋巴管炎? 3、最后诊断:硅肺病:淋巴管周围分布方式,上叶后部胸膜下间质对称性分布为著。 * 1、结节分布方式(淋巴管周围分布、随机分布、小叶中心性分布?):呈淋巴管周围分布:外周胸膜下可见多发大小不等结节影,结节呈散在、簇状、斑片状分布,而且相应的小叶间隔增厚。 2、疑似诊断:结节病、硅肺病、癌性淋巴管炎? 3、最后诊断:典型的癌性淋巴管炎:大多数癌性淋巴管炎患者,结节在增厚的支气管血管束内、小叶间隔内更常见。不规则增厚的小叶间隔形成 “串珠状” 。 * 1、结节分布方式(淋巴管周围分布、随机分布、小叶中心性分布?):呈淋巴管周围分布:胸膜下及小叶间隔不规则结节样增厚。 2、疑似诊断:结节病、硅肺病、癌性淋巴管炎? 3、最后诊断:典型的癌性淋巴管炎。 AIDS患者这种多发小结节分布形式另一不太常见的原因为淋巴间质性肺炎 (lymphocytic interstitial pneumonia,LIP)。 * 1、结节分布方式(淋巴管周围分布、随机分布、小叶中心性分布?):呈淋巴管周围分布:支气管血管束间质及小叶间隔增厚不规则增厚伴小叶中心结节。 2
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