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心外科手术治疗与监护 河南省胸科医院 方慧玲 背 景 • 我国 – 每天: 1.3万人死于心血管病、癌症等慢性疾病 – 估计: 400万心血管病人需要手术治疗 – 每年: 5万病人能得到治疗，供求矛盾尖锐 – 现状: 200余家医院开展心脏手术 – 要求: 高科技、高设备、高协作、高管理 • 我院 – 数量: 600例/03年,800例/04年,1000例/05年, 1400-1500例/06-08年 – 病种: 先心病、瓣膜病、冠心病、大血管病等 – 结果: 总手术成功率98-98.5% 讲课内容 各系统的监护与护理 心脏术后护理要点 各种心脏术后的监测要点 心外科监护特殊问题 各系统的监护与护理 中枢神经系统 ：瞳孔、神志（意识） 循环系统：血压、心率、心律、中心静脉 压、脉搏血氧饱和度、左房压、肺动脉压、 心排量等 呼吸