力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的临床研究.pdfVIP

黑龙江中医药 · 经验介绍 · 力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病 生理曲度异常的临床研究 曲 龙 王再东 (黑龙江省中医研究院 ·150036) 摘 要 目的：观察运用力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的临床疗效，为临床治疗提供客观依 据。方法：将52例颈型颈椎病患者随机分为两组 (治疗组26例和对照组26例)，采用规范化的诊断及疗效评价标准，以 颈椎病临床评价量表项 目和评分标准、颈部肌 肉疼痛视觉模拟评分和颈椎生理曲度的变化为观察指标，分别运用力 学平衡推拿法和传统推拿法进行治疗，治疗三个疗 10天为一个疗程 )后，对52例患者的疗效进行统计学处理与分 析。结果：治疗组总有效率为100％，对照组总有效率为84．62％，两组总有效率有显著性差异(P0．05)。治疗组与对照 组在减轻颈型颈椎病临床症状上比较，具有显著性差异(P0．05)，在减轻患者颈部肌 肉疼痛程度上比较，具有显著性 差异(P0．05)，在改善生理曲度异常等方面比较，具有极显著性差异(P0．O1)。结论：1力学平衡推拿法治疗颈型颈椎 病生理曲度异常的整体疗效优于传统推拿法治疗。2Y／学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度变化的改善情况明显 优于传统推拿法治疗。3力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病，对临床症状的改善情况优于传统推拿法治疗 关键词 力学平衡推拿法 颈型颈椎病 生理曲度 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎间盘变性，颈椎 衡状况，缓解了临床症状，但是缺乏对颈肌力学失衡 骨质增生及其继发病理改变累及周围组织结构而引起 状况的系统认识，也缺乏有针对性的力学重建方法。 一 系列临床症状的总称。颈椎间盘退变是颈椎病发病 本研究通过运用力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理 的主要原因，在颈椎原发性退变基础上各种继发性改 曲度的异常，重建了颈肌的力学平衡，有助于临床症 变是引起颈椎病的外因，颈部的肌肉和韧带维持的颈 状的改善，减少了因应激而进一步发生的增生等退行 椎生物力学平衡被打破是发病的主要诱因。 性病变的发生，有助于对力学失衡的早期干预而减少 中医学没有明确提出颈椎病的病名，有关类似颈 颈椎疾患的发生几率，探讨 了通过力学平衡推拿法解 椎病的病因、病机、症状与治疗散见于中医学 “痹证”、 除肌 肉痉挛，恢复颈椎力学平衡，从而达到治疗颈型 “项肩痛 ”、 “项筋急”、 “眩晕”等条 目下。祖 国 颈椎病的作用机制和疗效特点，为临床治疗提供了更 医学认为颈型颈椎病的发生内因是肾精亏虚，脊髓不 好、更便于推广的新的治疗方法，同时也具有重大的 充，外因是风寒湿邪侵袭，跌打扭伤，使颈部经络气 社会效益。 血痹阻，导致经络不通则颈部疼痛、酸胀。现代医学 1 II6i床资料 认为，颈椎病的病因病机复杂，骨性组织与软组织的 1．1 病例来源 劳损退变、代偿与失代偿，生物力学与生物化学平衡 本课题选用临床确诊为颈型颈椎病的病人52例， 的失调，互相联系，互为因果，共同构成颈椎病的两 均为2010年9月至2011年 8月在黑龙江省中医研究 大发病机制。急性损伤、慢性劳损、炎症、天气变化、 院推拿科门诊就诊患者。 精神过度紧张，不 良生活习惯等因素造成的肌力改变 1．2 诊断标准 均可导致颈椎的动力平衡失调，如若长期得不到纠正， 病例的诊断参照国家中医药管理局 《中医病证诊 可以影响颈椎静力平衡的稳定性造成整个颈椎系统的 断疗效标准》和第二届颈椎病专题座谈纪要中有关颈 功能紊乱，颈椎稳定性丧失和生理弧度改变，从而引 型颈椎病的诊断标准制定，采取症状、体征及影像学 起包括颈肩酸痛、背部沉重等在内的一系列相应临床 检查相结合原则 ： 症状。… (1)颈项及肩部疼痛，并伴有相应的颈部症状 现代颈型颈椎病的治疗主要是以传统的牵引、按