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中央引导地方科技发展专项资金（云南） 项目申请报告 项目名称： 项目类型： □地方科研基础条件和能力建设 □地方专业性技术创新平台 □地方科技创新创业服务机构 □地方科技创新项目示范 项目实施期限： 实施主体：（公章） 科技主管部门：（公章） 参加合作单位：（公章） 项目负责人： 联系方式（座机及手机）： 通讯地址： 云南省科学技术厅制 项目信息简表（2017年-2019年） 项目名称 实施主体 （不得为地方政府行政单位） 参加单位 实施期限 实施目标 实施内容 绩效目标 总投资 其中：申请专项资金 申请专项资金支持方式 □直接补助□后补助□以奖代补□贷款贴息 州（市）科技局、财政局意见 项目申请报告编写提纲（2017年-2019年） 一、项目实施背景、意义及必要性 二、项目实施主体及参加单位情况 三、现在工作基础和支撑条件 四、项目主要实施内容（一）项目目标（二）实施主要内容（三）项目实施期限及年度实施计划五、项目绩效考核目标（一）绩效总目标（二）分年度绩效目标六、项目经费投入及筹措方案（一）项目总经费预算、经费结构及筹措方案（二）分年度投入计划七、项目预期效益分析八、项目组织保障措施 附件： 1、项目实施期内的实施方案及简表（含建设规划及分年度实施方案，格式详见后） 2、项目分年度绩效目标申报表（格式详见后） 3、项目经费预算书（含项目总预算书及分年度预算书，格式详见后） 4、实施主体营业执照（三证合一）、201年度审计报告、相关资质证明材料等 附件1： （含建设规划及分年度实施方案） 分年度编写实施方案。年度实施方案应含项目安排、支持内容、支持方式、资金预算及用途（含专项资金）、项目绩效目标、组织实施能力与条件、预期社会经济效益等。 （分年度填写，与实施方案一一对应） 服务项目名称 年度经费预算 其中：年度中央专项资金 机构名称 机构性质 机构所在地 组织机构代码 项目联系人及联系电话（手机） 联系人邮箱 经费支持方式（直接补助、后补助、以奖代补、贷款贴息、发放创新券） 项目目标及绩效指标（限300字） 附件2： 中央引导地方专项转移支付区域绩效目标申报表（分年度填报） 单位：万元 专项名称 中央主管部门 专项实施期 省（市）级财政部门 省（市）级主管部门 资金情况 实施期预算金额（2017-2019年）： 年度预算金额（2017年、2018年、2019年）： 其中：中央补助 其中：中央补助 地方资金（地方财政资金及自筹资金分别列支） 地方资金（地方财政资金及自筹资金分别列支） 总体目标 实施期目标（2017-2019年） 年度目标（2017年、2018年、2019年） 绩效目标 一级指标 二级指标 三级指标 指标值 二级指标 三级指标 指标值 产出指标 数量指标 数量指标 效益指标 时效指标 时效指标 经济指标 经济指标 社会效益指标 社会效益指标 注：请结合实际申报项目，细化相关项目绩效指标。可自行增加三级指标栏目。 附件3： 中央引导地方科技发展专项资金 项目经费预算书 （分别编制2017年-2019年，及2017年、2018年以及2019年经费预算书） 计划名称: 项目名称: 项目申报单位（公章） : 参加（合作）单位： 项目负责人: 单位财务负责人: 开户银行及账号: 预算编制人： 填表日期: 云南省科学技术厅 承诺书 本项目预算申报书的编制是在认真阅读理解云南省科技计划项目经费管理办法（暂行）、实施细则以及云南省科技厅、云南省财政厅《关于进一步规范科技项目资金管理的通知》（云科监发〔2016〕1号）等其他有关财务规章制度基础上，按程序和规定编制的。本单位法定代表人保证预算申报书各项内容真实、客观，并承担由此引起的相关责任。 法定代表人（签章）： （或授权代表人） 年 月 日 项目申报单位及主管部门经费预算审查意见 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　 　项