同济医院检验科自动化改造与管理-医学检验系.pptVIP

分杯比例：一个原始管平均分2.5个分杯管 * 柱状图是样本采血-审核的TAT时间，单位是分钟 折线是日均样本数 * 柱状图是样本签收到审核的TAT时间 折线是日均样本数 2013年TAT时间缩短，可能与2012年10安装cobas 8000(775)有关 * 柱状图是7点-10点被签收样本的TAT时间，单位：分钟 折线图是各时间段到达实验室的样本数量 * 实际TAT还包括样本前处理和结果审核过程，总体TAT还需加30分钟 * 住院样本上机时间集中在上午，早上7点即开始检测 * 9点左右达到样本高峰，此时的处理速度至关重要 * 由于LIS在晚上“0”点会重置样本编号，一般会把接近“0”点的样本留到“0”点后做 * 门急诊的生化异常样本多，工作人员少，为提高效率，c8000开了自动复查功能，有问题样本会自动复查，因此TAT要比住院部的稍长 * I have already mentioned a while ago about the automatic validation of results. Let us look closely how the cobas IT 3000 does the automatic validation of results. There are five criteria that needs to be checked: The QC must be within range. The result must have no instrument flag The result must be within the validation range The delta check must be passed And the result must pass all other user-defined ranges. If none of these rules are violated, the test result is automatically released. If at least one of these checks fails, then the test result is blocked in the middleware and the test must be manually validated by the lab technician. It is also important to note that in the sample-based validation, the all or none rule applies. This simply means that if a sample has 20 tests, all the 20 tests must be automatically validated so that the sample can be automatically validated. If one of the 20 tests fail the automatic validation rules, the whole sample is blocked at the cobas IT 3000. 实验室生化样本量增长情况2009-2014年 数据来自：2009年-2014年9月实验室LIS数据 实验室人员配置情况 前处理人员配置情况 生化操作人员配置情况 仪器配置 2009 4 白班：3 二班：1 Aeroset X 2 2010 4 白班：3 二班：1 Aeroset X 1 + DPP X 1 → DPP X 2 2011 4 白班：3 二班：1 DPP X 2 2012 4 白班：3 二班：1 DPP X 2 ＋775（试运行） 2013 5 白班：4 二班：1 住院部：DPP X 2 ＋775，急诊：75 2014 5 白班：5 二班：1 住院部：DPP X 2 ＋775， 急诊：75，门诊：75 生化组人均处理生化样本数2009年-2014年 数据来自：2009年-2014年9月实验室LIS数据 分杯情况统计 分杯样本：免疫样本为主 两台前处理每天 处理500个左右的原始管 生成1300支左右分杯管 分杯比例1:2.5 估计节省人工分杯时间250分钟（4个多小时） 人工处理一个原始管大约30秒 生化样本采血-审核TAT状况2009-2014年 数据来自：2009年-2014年9月实验室LIS数据 生化样本签收~审核TAT状况2012-2014年 数据来自：2012年-2014年9月实验室LIS数据 生化样本到达实验室分布状况高峰期7点到10点 高峰期间样本到达量占全天71% 数