自闭症和ADHD.ppt

三、 儿童孤独症;;; 一个浓眉大眼，读到二年级的9岁孤独症男孩，几乎包揽了班级口算比赛的第一名，但是不理解最简单的加减法应用题，一本新华字典，可以让他沉迷其中几个小时，没有一个字他不知道读音，但是，他却不能明白课文中句子的含义；有了与别人交往的欲望，却没有正确的表达方式，经常表现为对别人身体的不当“侵犯”，同学们连连告状。有一天，孩子在教室里尖叫不止，因为对一个女老师的丝袜好奇，突然在操场上当众掀起了老师的裙子，终于，妈妈不得不含着眼泪把孩子领出了学校。; 一个在校成绩不错的孤独症男孩，因为有干扰课堂的行为，严重时，被禁止进入课堂，孩子好几次对妈妈说：“我想回教室和大家一起上课”，最后，被迫离开。回家以后，孩子的状况日益恶化，以至他成了一个攻击性、破坏性极其强烈的少年，孩子频繁地毁坏家里的东西，能砸的东西都不能幸免，经常遭遇孩子武力袭击的母亲，脸上，身上疤痕累累，每日生活在心惊胆战之中，走进商店，孩子会冷不防地冲向商店的贵重物品，有一天，孩子在街上反抗母亲的管教，故意脱去自己衣服;;一.孤独症的临床表现;1、逃避与人接触; 在日常的社交生活中，我们很容易凭別人的语调、表情、声音、眼神观察到別人的反应和想法，自然地可以对別人的感受作出情感的反应。 可惜孤独症人士缺乏以上的能力，他们难于解读別人的行为和想法和难于理解社交规范，缺乏了同理心，所以明白明白別人的感受。;Figure 10.1 The Sally – Anne experiment;Figure 10.2 The Sally – Anne experiment;Figure 10.3 The Sally – Anne experiment; Figure 10.4 The Sally – Anne experiment; Figure 10.5 The Sally – Anne experiment ;2、语言发育延迟或不发育 约有50％的孤独症儿童缺乏语言或语言发展能力，只用简单词语交流或使用模仿语言 约75%孤独儿童会持久地使用模仿语言 故言语沟通困难 ; 3、非语言交流障碍 以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要 缺乏相应的面部表情，常显得表情漠然 很少用点头、摇头、摆手等以表示他们的意愿 ;4、 感觉和动作障碍 感觉麻木和过敏可在一个病儿身上同时存在 坐不住，动个不停 常用脚尖走路或以跑代走 东张西望，眼神飘忽很长难长时间集中注意力 常伸颈，或做出怪异姿势，有的还莫明其妙地笑或哭 ;5、仪式性或强迫性行为 重复某些动作 可能出现自残行为，如刺手，撕扯头发等 有些孤独症儿童只吃固定的食物，要求坐固定位置 喜欢把玩具或物品排列成行，被搞乱就会大发脾气 拒绝环境改变或拒绝学习、从事新的活动 ;6、 智能和认知障碍 大约有3/4孤独症儿童有智力迟滞的现象 可能其虽拥有正常的智力，但病症使其未能接受正常的教育 有些存在孤立的智能－有极强的刻板记忆力 ;二、孤独症的成因;生物因素;心理因素;3.孤独症的治疗;采用综合措施：药物治疗、行为矫治、特殊教育和家庭治疗 所以往往需要医生、临床心理学家、语言治疗师、老师和家长的充分合作 ;行为治疗;世界自闭症日;孤独症 著名人物;孤独症 著名人物;Donna Williams的名畫;四、儿童多动症;只有你能欣赏我;1、儿童多动症简介; 儿童注意力与注意品质;2.儿童多动症的临床表现;幼儿期和学前期;学龄期;少年期;成人期;3、儿童多动症的成因;(1)生物因素;(2)心理社会因素;剖腹产易得多动症？;4. 治 疗;药物治???： 包括哌甲酯，右旋苯丙胺和苯异妥因（匹莫林）等 ? ;行为矫正疗法： 采用强化方法进行矫正 在适宜行为出现时给予奖励 当不适宜行为出现时，加以漠视，或暂时剥夺一些权利，以示惩罚 ;;;认知训练： 训练其学习自我控制、自我引导 多加思考和提高解决问题的能力 训练目的在于使其养成“三思而后行”习惯 在活动中养成“停停、看看和听 听”的习惯 加强自我调节 可采用言语指导的方式 ? ;作业;